حاسبة مساحة سطح الجسم (BSA) - Free Online Tool

احسب مساحة سطح الجسم باستخدام جميع الصيغ السريرية الثمانية مع جرعات الأدوية، مؤشر القلب، ووحدات إنعاش سوائل الحروق

مرحبًا بك في حاسبة مساحة سطح الجسم (BSA) الشاملة لدينا، الأداة المجانية الأكثر اكتمالًا المتاحة عبر الإنترنت. مساحة سطح الجسم هي قياس أساسي يُستخدم عبر العديد من التخصصات الطبية، من جرعات العلاج الكيميائي في علم الأورام إلى حساب مؤشر القلب في طب القلب، وجرعات الأدوية للأطفال، وإنعاش سوائل إصابات الحروق. على عكس وزن الجسم فقط، توفر مساحة سطح الجسم مقياسًا أكثر دلالة من الناحية الفسيولوجية لحجم الجسم لأنها ترتبط بشكل أكثر مباشرة بالوظيفة الأيضية، وإنتاج القلب، وتوزيع الأدوية في الجسم.

فهم مساحة سطح الجسم

مساحة سطح الجسم (BSA) هي مقياس لإجمالي مساحة سطح الجسم البشري، يُعبر عنها بالمتر المربع. تُستخدم في الطب لتطبيع جرعات الأدوية والمعايير الفسيولوجية للاختلافات في حجم الجسم بين المرضى.

لماذا تُستخدم مساحة سطح الجسم بدلاً من وزن الجسم

وزن الجسم فقط هو مؤشر ضعيف لتوزيع الأدوية، ومعدل الأيض، ووظيفة الأعضاء لأن الأشخاص الذين لديهم نفس الوزن يمكن أن يكون لديهم تركيبات جسمية ونسب مختلفة جدًا. ترتبط مساحة سطح الجسم بشكل أكثر مباشرة بإنتاج القلب، ومعدل الترشيح الكبيبي، ومعدل الأيض أثناء الراحة. في علم الأورام، يمكن أن تؤدي أدوية العلاج الكيميائي التي تُعطى بناءً على الوزن إلى جرعات زائدة أو ناقصة كبيرة، بينما تطبيع الجرعات المعتمدة على مساحة سطح الجسم تعرض الأدوية وتقلل من تباين السمية بين المرضى. القيمة المرجعية القياسية لمساحة سطح الجسم للبالغين هي 1.73 م²، والتي تتوافق مع شخص متوسط وزنه 70 كجم وطوله 170 سم.

اختيار الصيغة الصحيحة لمساحة سطح الجسم

تم التحقق من صحة صيغ مختلفة على مجموعات سكانية مختلفة ولها نقاط قوة مختلفة. يُوصى باستخدام صيغة موستيلر للاستخدام السريري العام بسبب بساطتها ودقتها الموثوقة. تُفضل صيغة هايكوك للمرضى الأطفال. بينما تُبالغ صيغة دو بوا، التي كانت سائدة تاريخيًا، في تقدير مساحة سطح الجسم لدى المرضى البدينين. تعتبر صيغة شليخ هي الأحدث وتدمج الجنس، مما يجعلها أكثر دقة. في الممارسة العملية، يكون الفرق بين الصيغ عادة أقل من 0.1 م² للبالغين ذوي الحجم المتوسط، ولكن يمكن أن يصل إلى 0.5 م² في حالات الجسم المتطرفة. تقوم معظم المؤسسات بتوحيد صيغة واحدة لضمان الاتساق.

القيم المرجعية الطبيعية لمساحة سطح الجسم

تتغير القيم الطبيعية لمساحة سطح الجسم بشكل كبير عبر مراحل الحياة. المواليد الجدد لديهم مساحة سطح جسم تبلغ حوالي 0.24 م²، والتي تنمو إلى حوالي 0.55 م² بحلول عمر سنتين و0.76 م² بحلول عمر خمس سنوات. عند سن العاشرة، تبلغ مساحة سطح الجسم حوالي 1.14 م²، وتصل إلى مستويات البالغين حوالي سن 18. متوسط مساحة سطح الجسم للبالغين هو حوالي 1.90 م² للرجال و1.60 م² للنساء، على الرغم من أن القيمة المرجعية القياسية البالغة 1.73 م² تُستخدم لتطبيع العديد من القياسات الفسيولوجية. تحدد الفئات السريرية مساحة سطح الجسم المنخفضة بأنها أقل من 1.5 م²، والطبيعية من 1.5 إلى 2.5 م²، والعالية بأنها فوق 2.5 م².

تحديد جرعة العلاج الكيميائي

في علم الأورام، تعتبر طريقة مثيرة للجدل ولكنها تُمارس على نطاق واسع هي تحديد مساحة سطح الجسم عند 2.2 م² عند حساب جرعات العلاج الكيميائي للمرضى البدينين. نشأت هذه الممارسة من المخاوف من أن الأنسجة الدهنية الزائدة لدى المرضى البدينين لا تشارك في توزيع الأدوية بنفس الطريقة التي تشارك بها الأنسجة النحيفة، وأن الجرعات الكاملة المعتمدة على مساحة سطح الجسم لدى المرضى البدينين تؤدي إلى سمية الأدوية دون فائدة علاجية متناسبة. لا تستخدم جميع مراكز الأورام تحديد الجرعة، ويجب أن تكون القرار فرديًا بناءً على الدواء المحدد وعوامل المريض. استشر دائمًا أخصائي الأورام المؤهل قبل اتخاذ أي قرارات بشأن جرعات العلاج الكيميائي.

المعادلات

Du Bois Formula (1916)

BSA = 0.007184 × Height (cm)^0.725 × Weight (kg)^0.425

The original BSA formula by Du Bois and Du Bois, derived from only 9 subjects. It remains the historical reference standard in pharmacology literature but tends to overestimate BSA in obese patients. Height and weight are raised to fractional powers reflecting the non-linear relationship between body dimensions and surface area.

Mosteller Formula (1987)

BSA = √(Height (cm) × Weight (kg) / 3600)

The most widely used clinical BSA formula due to its mathematical simplicity — requiring only a square root calculation. Recommended by most hospitals and oncology centers for chemotherapy dosing. Produces results very close to Du Bois for average-sized adults.

Haycock Formula (1978)

BSA = 0.024265 × Height (cm)^0.3964 × Weight (kg)^0.5378

Specifically validated for pediatric populations including neonates, infants, and children. The preferred formula for pediatric drug dosing and clinical calculations in patients under 18 years of age.

Boyd Formula (1935)

BSA = 0.0003207 × Height (cm)^0.3 × Weight (g)^(0.7285 − 0.0188 × log₁₀(Weight in g))

Uses a complex logarithmic calculation with a weight-adaptive exponent. The weight exponent decreases as body weight increases, which may provide better accuracy for patients at the extremes of body size. Weight is entered in grams in the original formula.

Reference Tables

متوسط BSA حسب فئة العمر

Normal body surface area reference values across the lifespan, from newborns through adults. Values based on NCHS population data using the Mosteller formula.

الفئة العمرية	Male BSA (m²)	Female BSA (m²)
حديث الولادة	0.24	0.23
سنتان	0.55	0.53
5 سنوات	0.76	0.74
10 سنوات	1.14	1.12
14 سنة	1.50	1.45
18 سنة	1.80	1.60
Adult average	1.90	1.60

BSA Formula Comparison for Typical Adults

Calculated BSA values from all major formulas for a reference adult (male, 70 kg, 170 cm). Differences are usually small for average-sized adults but can diverge significantly at extreme body sizes.

الصيغة	BSA (m²)	السنة	Best For
موستيلر	1.81	1987	General clinical use (recommended)
دو بوا	1.82	1916	Historical reference, pharmacology
هايكوك	1.83	1978	Pediatric patients
جيهان وجورج	1.82	1970	Broad population validation
بويد	1.80	1935	Extreme body sizes
فوجيموتو	1.76	1968	East Asian populations
تاكاهيرا	1.78	1925	Japanese populations
شليخ	1.83	2010	Modern 3D scan-based, gender-specific

Worked Examples

Du Bois BSA for a 70 kg, 170 cm Adult

A 35-year-old male weighs 70 kg and is 170 cm tall. Calculate his BSA using the Du Bois formula, determine his BSA category, and calculate a chemotherapy dose of 75 mg/m².

Apply the Du Bois formula: BSA = 0.007184 × 170^0.725 × 70^0.425

170^0.725 = 48.09 (height exponent)

70^0.425 = 7.02 (weight exponent)

BSA = 0.007184 × 48.09 × 7.02 = 1.82 m²

BSA category: Normal (1.5–2.5 m²)

Chemotherapy dose: 75 mg/m² × 1.82 m² = 136.5 mg → rounded to 135 mg

BSA is 1.82 m² (Normal range). A chemotherapy dose prescribed at 75 mg/m² would be calculated as 136.5 mg total, typically rounded to 135 mg in clinical practice. This BSA is close to the standard reference adult value of 1.73 m².

Mosteller BSA for a Pediatric Patient (25 kg, 120 cm)

A 7-year-old child weighs 25 kg and is 120 cm tall. Calculate BSA using the Mosteller formula and the Haycock pediatric formula, then compare.

Mosteller: BSA = √(120 × 25 / 3600) = √(3000 / 3600) = √0.8333 = 0.913 m²

Haycock: BSA = 0.024265 × 120^0.3964 × 25^0.5378

120^0.3964 = 8.85; 25^0.5378 = 5.58

Haycock BSA = 0.024265 × 8.85 × 5.58 = 1.198 × 0.8 ≈ 0.919 m²

Difference: < 0.01 m² — excellent agreement for this body size

Mosteller BSA is 0.913 m² and Haycock BSA is approximately 0.919 m². For this pediatric patient, both formulas agree closely. The Haycock formula is preferred in pediatric settings as it was specifically validated for children and infants.

Cardiac Index Calculation

A patient with BSA of 1.75 m² has a measured cardiac output of 3.5 L/min. Calculate the cardiac index and classify cardiac function.

Cardiac Index = Cardiac Output / BSA

CI = 3.5 / 1.75 = 2.0 L/min/m²

النطاق الطبيعي: 2.5–4.0 لتر/دقيقة/م²

Classification: CI < 2.0 = cardiogenic shock; 2.0–2.5 = borderline low

Cardiac index is 2.0 L/min/m², classified as Borderline Low. This is at the threshold of cardiogenic shock and requires close monitoring. Without BSA normalization, the raw cardiac output of 3.5 L/min might appear less concerning for a larger patient.

كيفية استخدام حاسبة المساحة السطحية الكلية

أدخل الطول والوزن والجنس

اختر نظام الوحدات المفضل لديك (متر أو إمبراطوري)، ثم أدخل طولك ووزنك. اختر جنسك لتمكين صيغة شليخ، التي تستخدم معادلات منفصلة للرجال والنساء. يتم تحديث النتائج تلقائيًا أثناء الكتابة — لا حاجة للنقر على حساب.

مراجعة مقارنة 8 صيغ

تعرض لوحة النتائج الرئيسية مساحة السطح الكلية المحسوبة بواسطة جميع الصيغ السريرية الثمانية المعتمدة في وقت واحد، مع مخطط شريطي بصري يظهر الفروق بين الصيغ. يتم تسليط الضوء على صيغة موستيلر كمعيار سريري موصى به. بالنسبة للمرضى الأطفال، ركز على نتيجة هايكوك. بالنسبة للمرضى من شرق آسيا، اعتبر قيم فوجيموتو أو تاكاهيرا.

استخدم الوحدات السريرية

انتقل بين الأربعة علامات للوصول إلى الوحدات المتخصصة. علامة الأدوية تحسب إجمالي جرعات الأدوية من مدخلات ملغ/م²، مع حد جرعة اختياري عند 2.2 م². علامة القلب تحسب مؤشر القلب من الناتج القلبي أو حجم الضربة ومعدل ضربات القلب. علامة الحروق تستخدم تقدير مربع قواعد التسعة بالإضافة إلى صيغ باركلاند/بروك للتخطيط لإنعاش السوائل لمدة 24 ساعة.

تفسير النتائج في السياق السريري

قارن مساحة السطح الكلية المحسوبة لديك مع جدول قيم المرجع حسب العمر والجنس لفهم مكانك بالنسبة لمعايير السكان. يوفر مؤشر فئة المساحة السطحية الكلية (منخفض/طبيعي/مرتفع) سياقًا سريعًا. استخدم زر الطباعة لإنشاء ورقة نتائج منسقة للتوثيق السريري أو الاستشارة.

الأسئلة الشائعة

أي صيغة مساحة سطح كلية يجب أن أستخدم؟

صيغة موستيلر هي الخيار الموصى به لمعظم الحالات السريرية بسبب بساطتها الرياضية ودقتها المعتمدة جيدًا. إنها الصيغة الأكثر استخدامًا في علم الأورام الحديث، والصيدلة، والطب العام. بالنسبة للمرضى الأطفال — خاصة حديثي الولادة، والرضع، والأطفال دون سن 12 — فإن صيغة هايكوك هي الخيار المفضل لأنها تم التحقق منها خصيصًا لهذه الفئة. بالنسبة للمرضى من شرق آسيا، قد توفر صيغة فوجيموتو دقة أفضل. صيغة شليخ هي الخيار الأكثر حداثة وتدمج الفروق بين الجنسين، مما يجعلها أكثر دقة في حساب مساحة السطح الكلية الخاصة بالفرد. عند الشك، تشير العديد من المؤسسات إلى قيمة موستيلر كنتيجة أولية بينما تستخدم مقارنة الصيغ الكاملة لتأكيد التناسق.

ما هي مساحة السطح الكلية الطبيعية للبالغين؟

مساحة السطح الكلية المرجعية القياسية للبالغين هي 1.73 م²، والتي تتوافق مع شخص وزنه 70 كغ وطوله 170 سم. ومع ذلك، تختلف مساحة السطح الكلية الطبيعية للبالغين بشكل كبير حسب الجنس وحجم الجسم. متوسط مساحة السطح الكلية للرجال البالغين حوالي 1.90 م²، بينما المتوسط للنساء البالغات حوالي 1.60 م². تحدد النطاقات المرجعية السريرية مساحة السطح الكلية المنخفضة بأنها أقل من 1.5 م²، والطبيعية من 1.5 إلى 2.5 م²، والمرتفعة بأنها أعلى من 2.5 م². الأفراد الطويلون أو ذوو الإطار الكبير عادة ما تكون مساحاتهم السطحية الكلية من 2.0 إلى 2.3 م². تعتبر قيمة 1.73 م² مرجعية مهمة في علم الكلى لأن معادلات eGFR تُعادل إلى هذه القيمة — وهذا هو السبب في أن eGFR يُبلغ عنه بوحدات مل/دقيقة/1.73 م² بدلاً من مل/دقيقة الخام.

لماذا تعطي الصيغ المختلفة نتائج مختلفة؟

تم اشتقاق كل صيغة لمساحة السطح الكلية من عينة سكانية مختلفة باستخدام تقنيات قياس مختلفة. تم اشتقاق صيغة دو بوا من 9 أشخاص فقط في عام 1916، بينما استخدمت صيغة جيهان وجورج 401 شخص في عام 1970. استخدمت صيغة شليخ تقنية المسح السطحي ثلاثي الأبعاد الحديثة على مجموعة كبيرة من السكان الألمان في عام 2010. نظرًا لأن نسب الجسم تختلف بين المجموعات العرقية وقد تغيرت بمرور الوقت مع التغيرات السكانية في الطول والوزن، لا توجد صيغة واحدة دقيقة بشكل عالمي. بالنسبة لمعظم البالغين ذوي الحجم المتوسط، تتفق الصيغ ضمن 2 إلى 3 في المئة. تحدث أكبر الاختلافات عند الأطراف — المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، الأفراد الطويلين جدًا، حديثي الولادة، والمرضى الذين لديهم نسب جسم غير عادية.

كيف تُستخدم مساحة السطح الكلية في جرعات العلاج الكيميائي؟

يتم تقريبًا وصف أدوية العلاج الكيميائي السامة بالملغ لكل متر مربع (ملغ/م²) من مساحة السطح الكلية. هذه الطريقة تعادل تعرض الأدوية للمرضى من أحجام جسم مختلفة وتقلل من خطر نقص الجرعة (مما يؤدي إلى فشل العلاج) أو زيادة الجرعة (مما يؤدي إلى السمية). على سبيل المثال، يتم إعطاء دواء موصوف بجرعة 100 ملغ/م² كجرعة 170 ملغ لمريض لديه مساحة سطح كلية تبلغ 1.70 م². هناك جدل كبير في علم الأورام حول ما إذا كان يجب أن يتلقى المرضى البدينون الجرعات الكاملة المعتمدة على مساحة السطح الكلية أو ما إذا كان يجب أن تُحدد مساحة السطح الكلية عند 2.2 م². تشير بعض الأدلة إلى أن تحديد الجرعة في المرضى البدينين يؤدي إلى مستويات دوائية دون المستوى العلاجي، بينما كانت الحجة التاريخية لتحديد الجرعة هي منع السمية. توصي الإرشادات الحالية عمومًا بالجرعات الكاملة المعتمدة على مساحة السطح الكلية لمعظم أنظمة العلاج الكيميائي في المرضى البدينين.

ما هو مؤشر القلب ولماذا يستخدم مساحة السطح الكلية؟

مؤشر القلب (CI) هو الناتج القلبي المعادل لمساحة السطح الكلية، معبرًا عنه باللترات في الدقيقة لكل متر مربع (لتر/دقيقة/م²). الشخص الكبير لديه بشكل طبيعي ناتج قلبي مطلق أعلى من الشخص الصغير ببساطة لأنه يحتاج إلى تزويد المزيد من الأنسجة بالدم. لذلك، فإن مقارنة قيم الناتج القلبي الخام بين المرضى من أحجام مختلفة قد تكون مضللة. تقسيم الناتج القلبي على مساحة السطح الكلية يعطي قيمة موحدة يمكن مقارنتها عبر المرضى. النطاق الطبيعي لمؤشر القلب هو 2.5 إلى 4.0 لتر/دقيقة/م². القيم أقل من 2.0 لتر/دقيقة/م² تشير إلى صدمة قلبية وعادة ما تتطلب تدخلًا فوريًا. القيم أعلى من 4.0 لتر/دقيقة/م² تشير إلى حالة مفرطة الديناميكية، والتي يمكن أن تحدث في الإنتان، فرط نشاط الغدة الدرقية، فقر الدم الشديد، الحمل، أو أثناء التمرين.

كيف تساعد قاعدة التسعة في تقدير الحروق؟

قاعدة التسعة هي طريقة بسيطة لتقدير نسبة مساحة السطح الكلية للجسم (TBSA) المتأثرة بالحروق. يتم تقسيم الجسم إلى مناطق تمثل كل منها 9% من إجمالي مساحة السطح الكلية أو مضاعفاتها: الرأس والعنق تمثل 9%، كل ذراع تمثل 9%، الجزء الأمامي من الجذع (الصدر والبطن) يمثل 18%، الجزء الخلفي من الجذع (الظهر العلوي والسفلي) يمثل 18%، كل ساق تمثل 18%، والبرينيم يمثل 1%، ليكون المجموع 100%. بمجرد تقدير نسبة TBSA%، تحسب صيغة باركلاند (4 مل × الوزن بالكغ × TBSA%) إجمالي السوائل البلورية المطلوبة في أول 24 ساعة. يتم إعطاء نصفها في أول 8 ساعات والنصف المتبقي خلال الـ 16 ساعة التالية. تتضمن حاسبتنا مربعات اختيار تفاعلية لكل منطقة من الجسم حتى تتمكن من تقدير TBSA% مباشرة في الأداة.