حاسبة الجرعات
من طلب الطبيب (على سبيل المثال 25 ملغ/كجم/يوم)
أدخل mg/mL من الدواء السائل لحساب الحجم لكل جرعة
أدخل ملغ لكل قرص لحساب عدد الأقراص لكل جرعة
أدخل الحد الأقصى المسموح به للجرعة الفردية للتحقق من خطر الجرعة الزائدة
انقر لملء حقل التركيز تلقائيًا
أدخل معلومات الجرعة
املأ الحقول المطلوبة لحساب الجرعة الصحيحة للدواء مع تفصيل خطوة بخطوة كامل.
كيفية استخدام حاسبة الجرعات
اختر وضع حسابك
اختر من بين أربعة أوضاع حساب باستخدام علامات التبويب في الأعلى: الوزن المعتمد للجرعات mg/kg، D/H/Q لصيغة التمريض المطلوبة/المتاحة/الكمية، قواعد الأطفال لحساب جرعة الطفل من جرعة البالغ المرجعية، أو معدل تسريب IV لحسابات التسريب بالجاذبية. كل وضع يظهر فقط الحقول ذات الصلة بطريقة الحساب تلك.
أدخل المدخلات المطلوبة
املأ الحقول المطلوبة لوضعك المختار. لوضع الوزن المعتمد، أدخل وزن المريض، الجرعة الموصوفة لكل كجم، والتكرار. أدخل اختياريًا تركيز السائل بالملغ/مل أو قوة القرص بالملغ للحصول على مخرجات الحجم أو عدد الأقراص. استخدم أزرار التعبئة السريعة لملء تركيزات الأدوية الشائعة تلقائيًا لأسيتامينوفين، إيبوبروفين، أموكسيسيلين، وديفينهيدرامين.
مراجعة الحساب خطوة بخطوة
تظهر النتائج على الفور أثناء الكتابة. يظهر تحليل الخطوات خطوة بخطوة الصيغة المستخدمة، كل قيمة حسابية وسيطة، والنتيجة النهائية. بالنسبة للجرعات المعتمدة على الوزن، سترى الجرعة الفردية، الإجمالي اليومي، الحجم لكل جرعة، وعدد الأقراص حيثما ينطبق. بالنسبة لقواعد الأطفال، يتم عرض نسبة جرعة الطفل إلى البالغ بصريًا كعمود مقارنة. تحقق من أي تحذيرات تظهر - مثل تنبيهات كسور الأقراص أو علامات تجاوز الجرعة القصوى.
تصدير أو طباعة نتائجك
استخدم زر تصدير CSV لتنزيل سجل حساباتك لأغراض التوثيق. استخدم زر طباعة النتائج لإنشاء عرض نظيف ومحسن للطباعة مناسب للرجوع إليه بجانب السرير. جميع الحسابات تتم محليًا في متصفحك - لا يتم تخزين أو نقل أي بيانات. تحقق دائمًا من النتائج مع صيدلي مرخص أو طبيب قبل الإدارة.
الأسئلة الشائعة
ما هي صيغة D/H/Q ومتى أستخدمها؟
صيغة الجرعة المرغوبة/المتاحة/الكمية - تُكتب أيضًا كـ D/H × Q - هي الطريقة القياسية لحساب الجرعة في التمريض لتحديد كمية الدواء المتاحة التي يجب إعطاؤها عندما تكون الجرعة المتاحة مختلفة عن الجرعة المطلوبة. D هي الجرعة المرغوبة (ما تم طلبه)، H هي الجرعة المتاحة (قوة الدواء الذي لديك)، وQ هي الكمية المتاحة (الحجم بالمليلتر أو عدد الأقراص لتلك الجرعة H). تحسب الصيغة الكمية التي يجب إعطاؤها. على سبيل المثال: الطلب هو 750 ملغ، لديك 500 ملغ لكل 5 مل، لذا تعطي (750 ÷ 500) × 5 = 7.5 مل. استخدم هذه الطريقة في أي وقت لا تتطابق فيه قوة الدواء المتاحة تمامًا مع الجرعة المطلوبة، وهو ما يحدث في الغالب في الحالات السريرية الواقعية.
ما هو الفرق بين قاعدة كلارك، قاعدة يونغ، وقاعدة فريد؟
هذه الصيغ الثلاث هي طرق تاريخية لتقدير جرعة الدواء للأطفال بناءً على جرعة مرجعية معروفة للبالغين. تستخدم قاعدة كلارك وزن الطفل بالجنيه مقسومًا على 150 (الوزن المتوسط المفترض للبالغين)، مما يجعلها الأكثر دقة من الناحية الدوائية من بين الثلاثة، حيث يرتبط توزيع الدواء بشكل أفضل بالوزن من العمر. تستخدم قاعدة يونغ عمر الطفل بالسنوات مقسومًا على العمر زائد اثني عشر، وهي مناسبة للأطفال بين عامين واثني عشر عامًا. تستخدم قاعدة فريد عمر الطفل بالأشهر مقسومًا على 150 ومخصصة للرضع دون سن عامين. جميعها تقريبية مع هوامش عدم يقين كبيرة. في الممارسة السريرية الحديثة، يُفضل استخدام جرعات mg/kg المعتمدة على الوزن المستمدة من دراسات فارماكوكينتيك للأطفال، وهي الطريقة الأكثر دقة. تُدرس هذه القواعد بشكل أساسي كمفاهيم أساسية وتستخدم فقط عندما تكون بيانات الوزن غير متاحة.
كيف أحسب معدل تسريب IV لحقن الجاذبية؟
بالنسبة لحقن IV بالجاذبية بدون مضخة، فإن معدل التسريب بالقطرات في الدقيقة يساوي الحجم المراد تسريبه بالمليلترات مضروبًا في عامل القطرات بالقطرات لكل مليلتر، مقسومًا على وقت التسريب بالدقائق. يتم طباعة عامل القطرات على عبوة أنابيب IV ويختلف حسب نوع الأنبوب: 10، 15، أو 20 قطرة لكل مليلتر لأنابيب الكبار القياسية، و60 قطرة لكل مليلتر لأنابيب الميكرو المستخدمة في إعدادات الأطفال والرعاية الحرجة. على سبيل المثال: تسريب 500 مل على مدى 60 دقيقة مع أنبوب 20 قطرة/مل يعطي 500 × 20 ÷ 60 = 167 قطرة في الدقيقة، والتي يتم تقريبها إلى 167 أو تعديلها لأقرب عدد كامل من القطرات. يجب دائمًا التحقق من حسابات معدل تسريب IV من قبل موظفين تمريض مؤهلين قبل بدء التسريب.
ماذا تحسب طريقة BSA ولماذا هي أكثر دقة للأطفال؟
تستخدم جرعة مساحة سطح الجسم ارتفاع المريض ووزنه لحساب مساحة سطح الجسم بالمتر المربع، ثم تقيس الجرعة البالغة بشكل متناسب. الصيغة المستخدمة هنا هي BSA بالمتر المربع تساوي الجذر التربيعي للارتفاع بالسنتيمترات مضروبًا في الوزن بالكيلوغرام مقسومًا على 3600. تُعتبر مساحة سطح الجسم القياسية للبالغين 1.73 متر مربع كمرجع. تساوي جرعة الطفل الجرعة البالغة مضروبة في مساحة سطح الجسم للطفل مقسومًا على 1.73. ترتبط مساحة سطح الجسم بشكل أوثق بالعديد من المعايير الفارماكوكينتيكية - بما في ذلك تصفية الدواء، وحجم التوزيع، والنتيجة القلبية - أكثر من الوزن وحده. وهذا يجعل جرعة مساحة سطح الجسم مهمة بشكل خاص لوكلاء العلاج الكيميائي، حيث تكون النوافذ العلاجية ضيقة ومخاطر الجرعة الزائدة شديدة. بالنسبة لمعظم الأدوية الروتينية للأطفال، تكون جرعات mg/kg المعتمدة على الوزن كافية وأسهل في التطبيق.
ماذا تعني تحذيرات كسور الأقراص؟
عندما لا يكون العدد المحسوب من الأقراص لكل جرعة عددًا صحيحًا أو نصف قرص نظيف (0.5)، يعرض هذا الحاسبة تحذيرًا. يمكن تقسيم معظم الأدوية الصلبة الفموية إلى نصفين فقط إذا كانت أقراصًا مشقوقة، وحتى الأقراص المشقوقة تختلف في كيفية تقسيمها بشكل متساوٍ. إذا كانت الجرعة المحسوبة تتطلب 1.33 قرصًا، على سبيل المثال، فإن تحقيق جرعة دقيقة من الأقراص الصلبة ليس ممكنًا بشكل موثوق. في هذه الحالات، يجب على الطبيب أو الصيدلي أن يأخذ في الاعتبار ما إذا كانت صيغة سائلة متاحة، وما إذا كانت الجرعة الأقرب إلى عدد كامل أو نصف قرص مقبولة من الناحية العلاجية، أو ما إذا كان يجب على الطبيب تعديل الطلب. يهدف التحذير إلى منع أخطاء التقريب الصامتة التي يمكن أن تؤدي إلى نقص الجرعة أو زيادة الجرعة. تحقق دائمًا من متطلبات الأقراص غير القياسية مع صيدلي مرخص.
هل يمكنني استخدام هذه الآلة الحاسبة لجرعات الأطفال في الإعدادات السريرية؟
تم تصميم هذه الآلة الحاسبة كأداة تعليمية ومرجعية لدعم - وليس استبدال - الحكم السريري وبروتوكولات محددة للمؤسسة. بينما الصيغ المنفذة (جرعات mg/kg المعتمدة على الوزن، قاعدة كلارك، قاعدة يونغ، قاعدة فريد، BSA Mosteller) هي قياسية ومنشورة على نطاق واسع، تتطلب جرعات الأدوية في الإعدادات السريرية التحقق من المراجع الدوائية الحالية مثل دليل هارriet لين، دليل جرعات الأطفال، أو الصيغة المؤسسية الحالية، والتحقق المزدوج من قبل محترف مرخص ثانٍ، وأخذ في الاعتبار وظيفة الكلى والكبد الخاصة بالمريض، حالة الحساسية، الأدوية الحالية، والحالة السريرية. تقوم هذه الآلة الحاسبة بإجراء الحسابات بشكل صحيح ولكن لا يمكنها احتساب العوامل السريرية الخاصة بالمريض. إنها مناسبة للممارسة التعليمية، والتحقق من حساباتك اليدوية، وكمرجع بجانب السرير للتحقق من الحسابات - دائمًا مع صيدلي مرخص أو طبيب كسلطة نهائية.