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Calculadora de GFR

Estima tu tasa de filtración glomerular con las fórmulas CKD-EPI 2021, MDRD y Cockcroft-Gault

mg/dL

Ingresa tu creatinina sérica de una prueba de sangre. Cambia las unidades usando el interruptor arriba.

Edad en años (18-120). La GFR disminuye naturalmente con la edad.

El sexo biológico afecta las constantes específicas por sexo en las ecuaciones de GFR.

Ingrese Sus Resultados Arriba

Ingrese su creatinina sérica, edad y sexo biológico para calcular su eGFR y etapa de ERC a través de múltiples fórmulas.

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Cómo Usar la Calculadora de GFR

1

Ingrese Su Creatinina Sérica

Encuentre su valor de creatinina sérica en un informe de análisis de sangre (un panel metabólico estándar o panel de función renal incluye esto). Cambie entre mg/dL (utilizado en EE. UU.) y µmol/L (utilizado en la mayoría de los otros países) para coincidir con su informe de laboratorio. Los valores típicos para adultos oscilan entre 0.5 y 1.2 mg/dL (44 a 106 µmol/L). Valores más altos generalmente indican función renal reducida.

2

Ingrese Edad y Sexo Biológico

Escriba su edad en años y seleccione su sexo biológico (Masculino o Femenino). Estos son requeridos para todas las ecuaciones de GFR. La selección de sexo afecta las constantes específicas de sexo (kappa y alfa) en las fórmulas CKD-EPI. La edad aparece directamente en el exponente de las ecuaciones CKD-EPI y MDRD — el GFR naturalmente disminuye con la edad, por lo que las fórmulas lo tienen en cuenta.

3

Agregue Entradas Opcionales para Más Resultados

Expanda la sección de Opciones Avanzadas para ingresar valores adicionales. El peso (kg o lbs) permite el cálculo de depuración de creatinina de Cockcroft-Gault — útil para verificar los umbrales de dosis de medicamentos. La altura (cm o pulgadas) combinada con el peso permite el GFR absoluto ajustado por BSA. La Cistatina C sérica (mg/L) desbloquea dos ecuaciones adicionales. La categoría ACR (relación albúmina-creatinina) permite la matriz de riesgo KDIGO, que muestra su riesgo combinado de enfermedad renal y cardiovascular.

4

Revise la Comparación de Fórmulas Lado a Lado

Haga clic en Calcular eGFR para ver todos los resultados simultáneamente. El resultado principal de CKD-EPI 2021 aparece de manera prominente con su etapa de ERC. La tabla de comparación de fórmulas muestra CKD-EPI 2021, CKD-EPI 2009, MDRD y Cockcroft-Gault lado a lado — facilitando la comparación de cómo diferentes ecuaciones interpretan los mismos valores. El medidor del espectro de función renal muestra su posición dentro del rango G1 a G5 visualmente.

Preguntas Frecuentes

¿Cuál es un eGFR normal y cambia con la edad?

Un eGFR normal es típicamente de 90 mL/min/1.73 m² o más para adultos. El GFR naturalmente disminuye con la edad a aproximadamente 1 mL/min por año después de los 40 años, por lo que un eGFR de 75 en un adulto de 70 años puede no indicar enfermedad, mientras que el mismo valor en un adulto de 30 años sería preocupante. La tabla de referencia poblacional en esta calculadora muestra valores típicos de eGFR por década: aproximadamente 116 para edades de 20 a 29, bajando a 85 para edades de 60 a 69, y 75 para edades de 70 y más. Si un eGFR dado representa ERC depende de si coexisten marcadores de daño renal (como proteína en la orina) y si el hallazgo persiste durante al menos tres meses. Siempre revise su resultado en el contexto de su edad y antecedentes médicos con su médico.

¿Por qué la fórmula CKD-EPI 2021 ya no utiliza la raza?

La ecuación original CKD-EPI 2009 incluía un multiplicador de 1.159 para pacientes identificados como negros, basado en estudios poblacionales que mostraban mayor masa muscular promedio y producción de creatinina en individuos negros. Sin embargo, este enfoque fue criticado por asignar una característica biológica a una categoría socialmente definida, y su aplicación llevó a que a los pacientes negros se les asignaran sistemáticamente valores de eGFR más altos — y, en consecuencia, referencias más tardías a nefrología. Un Grupo de Trabajo de NKF-ASN revisó la evidencia en 2021 y concluyó que la raza no debería ser una variable en las ecuaciones de función renal. La nueva fórmula CKD-EPI 2021 utiliza solo creatinina, edad y sexo. El cambio puede reducir el eGFR para algunos pacientes que anteriormente utilizaban el coeficiente de raza negra, lo que podría llevar a una identificación y tratamiento más tempranos de la ERC.

¿Cuál es la diferencia entre eGFR y depuración de creatinina (Cockcroft-Gault)?

eGFR de CKD-EPI o MDRD se expresa en mL/min/1.73 m² — está normalizado a un área de superficie corporal estándar de 1.73 m², lo que lo hace comparable entre pacientes de diferentes tamaños corporales. La depuración de creatinina (CrCl) de la fórmula Cockcroft-Gault se expresa en mL/min sin normalización del área de superficie corporal. CrCl tiende a sobreestimar ligeramente el GFR verdadero porque la creatinina no solo se filtra sino que también se secreta por los túbulos renales. A pesar de esto, Cockcroft-Gault sigue siendo la referencia estándar en la información de prescripción de medicamentos porque fue la ecuación utilizada en la mayoría de los estudios de farmacocinética. Al verificar los umbrales de dosis de medicamentos — por ejemplo, si usar metformina o cómo dosificar un anticoagulante oral directo — siempre use CrCl de Cockcroft-Gault, no eGFR.

¿Cuándo se utiliza la ecuación MDRD en lugar de CKD-EPI?

La Ecuación del Estudio MDRD (Modificación de la Dieta en la Enfermedad Renal) fue la fórmula estándar de eGFR desde 1999 hasta que se introdujo CKD-EPI en 2009. MDRD es menos precisa que CKD-EPI cuando eGFR está por encima de 60 mL/min/1.73 m² — tiende a subestimar eGFR en este rango, lo que puede llevar a un sobrediagnóstico de ERC. CKD-EPI 2021 ahora se recomienda para todos los adultos en la práctica clínica. Sin embargo, MDRD aún puede aparecer en algunos sistemas de laboratorio más antiguos que no han actualizado su informe, y sigue siendo útil para fines de referencia y comparación. Esta calculadora muestra MDRD junto a CKD-EPI para que pueda ver cómo las dos ecuaciones difieren para sus entradas específicas.

¿Qué significa la matriz de riesgo de KDIGO y cuándo se necesita la derivación a un nefrólogo?

La estratificación de riesgo de KDIGO (Enfermedad Renal: Mejorando Resultados Globales) combina tu categoría de TFG (G1-G5) con tu categoría de albuminuria (A1, A2 o A3 basada en la relación de albumina a creatinina en orina). Juntas, estas dos dimensiones crean un mapa de calor de riesgo que va de Bajo a Muy Alto. Un riesgo bajo significa que el monitoreo anual en atención primaria es suficiente. Un riesgo moderadamente aumentado generalmente significa monitoreo cada 6 meses. Un riesgo alto justifica controles cada 3 meses. Un riesgo muy alto requiere monitoreo mensual a trimestral y atención especializada en nefrología. La derivación a un nefrólogo se recomienda típicamente cuando la eTFG está por debajo de 30 mL/min/1.73 m² (G4-G5), cuando la eTFG está disminuyendo rápidamente (más de 5 mL/min/1.73 m² por año), cuando el ACR está en la categoría de aumento severo (A3), o cuando la causa de la enfermedad renal es incierta.

¿Pueden los medicamentos u otros factores alterar falsamente mi creatinina y eTFG?

Sí, varios factores pueden afectar la creatinina sérica de manera independiente de la función renal real, lo que lleva a una eTFG falsamente alta o falsamente baja. Los medicamentos que reducen la secreción de creatinina sin dañar el riñón incluyen trimetoprim, cimetidina y ciertos medicamentos para la diabetes; estos elevan la creatinina y disminuyen la eTFG aparente. Una alta ingesta dietética de carne puede elevar transitoriamente la creatinina. El ejercicio intenso aumenta la creatinina durante 24-48 horas. Por el contrario, una masa muscular muy baja (ancianos, amputados, desnutridos) produce menos creatinina, disminuyéndola artificialmente e inflando la eTFG. La deshidratación concentra la creatinina, disminuyendo la eTFG aparente. El embarazo disminuye la creatinina e inflama la eTFG. Por estas razones, la eTFG basada solo en creatinina se considera menos confiable en estas poblaciones especiales, y las ecuaciones basadas en Cistatina C o combinadas pueden ser más precisas.