Estima tu tasa de filtración glomerular con las fórmulas CKD-EPI 2021, MDRD y Cockcroft-Gault
Bienvenido a nuestra calculadora gratuita de eGFR (tasa de filtración glomerular estimada), la herramienta de función renal más completa disponible en línea. Esta calculadora utiliza múltiples fórmulas clínicas validadas, incluida la ecuación CKD-EPI 2021, el estándar de oro actual, para estimar qué tan bien tus riñones están filtrando desechos de tu sangre. Conocer tu eGFR es esencial para entender la salud renal, diagnosticar y monitorear la enfermedad renal crónica (ERC), y tomar decisiones informadas sobre medicamentos y cambios en el estilo de vida.
Comprendiendo la GFR y la Función Renal
La tasa de filtración glomerular (GFR) es la medida estándar de la función renal. Refleja qué tan eficientemente tus riñones filtran productos de desecho y exceso de líquido de la sangre cada minuto.
¿Qué es la GFR y por qué es importante?
GFR significa Tasa de Filtración Glomerular — el volumen de plasma sanguíneo filtrado por los riñones cada minuto, expresado en mL/min/1.73 m² (normalizado a la superficie corporal promedio de un adulto). Es la mejor medida general de la función renal y se utiliza para detectar, clasificar y monitorear la enfermedad renal crónica. Un adulto sano típicamente tiene una GFR entre 90 y 120. La GFR disminuye naturalmente con la edad a aproximadamente 1 mL/min por año después de los 40 años. Dado que medir la verdadera GFR requiere infundir una sustancia marcador como inulina o iohexol, los clínicos la estiman (eGFR) a partir de una simple prueba de creatinina en sangre más variables demográficas. Tu eGFR es reportado por la mayoría de los paneles de sangre estándar y es una parte rutinaria del cribado metabólico.
Clasificación de la ERC: G1 a G5
KDIGO (Enfermedad Renal: Mejorando Resultados Globales) clasifica la enfermedad renal crónica en cinco categorías de GFR. G1 (eGFR ≥90 mL/min/1.73 m²): Función renal normal o alta. La ERC puede existir aún en G1 si están presentes marcadores de daño renal como proteinuria o anormalidades estructurales. G2 (60-89): Función levemente disminuida, a menudo sin síntomas. G3a (45-59): Levemente a moderadamente disminuida — la etapa donde comienzan a surgir complicaciones como anemia y enfermedad ósea. G3b (30-44): Moderadamente a severamente disminuida — mayor riesgo de eventos cardiovasculares y progresión de la ERC. G4 (15-29): Severamente disminuida — debe comenzar la preparación para terapia de reemplazo renal (diálisis o trasplante). G5 (por debajo de 15): Insuficiencia renal — también llamada enfermedad renal en etapa terminal (ESRD). El diagnóstico de ERC requiere que estos hallazgos persistan durante tres meses o más.
La Ecuación CKD-EPI 2021 Explicada
La ecuación CKD-EPI Creatinina 2021 es la fórmula estándar de oro actual para estimar la GFR en adultos. Fue desarrollada por la Colaboración CKD-EPI y respaldada por el Grupo de Trabajo NKF-ASN en 2021. La mejora clave sobre la versión de 2009 es la eliminación del coeficiente racial. Investigaciones anteriores habían encontrado que los pacientes negros tenían, en promedio, niveles de creatinina sérica más altos, lo que llevaba a valores de eGFR más altos cuando se aplicaba un multiplicador racial. Esto resultó en diagnósticos y remisiones de ERC retrasados para los pacientes negros. La ecuación de 2021 elimina completamente esta variable, aplicando el mismo cálculo independientemente de la raza auto-reportada. La fórmula utiliza creatinina sérica, edad y constantes específicas por sexo para producir una estimación en mL/min/1.73 m².
¿Cuándo Debes Hacerte la Prueba de GFR?
Tu médico puede ordenar una prueba de creatinina sérica (de la cual se calcula la eGFR) como parte de un panel metabólico de rutina, o específicamente si tienes factores de riesgo para enfermedad renal. Los grupos de alto riesgo que deben tener un monitoreo regular de eGFR incluyen personas con diabetes tipo 1 o tipo 2, hipertensión (presión arterial alta), antecedentes familiares de enfermedad renal, piedras renales recurrentes, uso frecuente de AINEs (ibuprofeno, naproxeno) u otros medicamentos nefrotóxicos, obesidad, enfermedad cardiovascular y personas mayores de 60 años. La frecuencia de monitoreo depende de tu etapa de ERC y categoría de ACR — G1-G2 con ACR bajo puede necesitar solo pruebas anuales, mientras que G4-G5 puede necesitar pruebas cada 1-3 meses. Si estás rastreando tu eGFR a lo largo del tiempo, utiliza esta calculadora para registrar cada resultado y notar la tendencia.
Fórmulas
CKD-EPI Creatinine 2021 (Race-Free)
eGFR = 142 × min(SCr/κ, 1)^α × max(SCr/κ, 1)^(−1.200) × 0.9938^Age × (1.012 if female)
The current gold-standard equation recommended by NKF and ASN since 2021. κ = 0.7 (female) or 0.9 (male); α = −0.241 (female) or −0.302 (male). Uses serum creatinine (SCr), age, and sex only — no race coefficient.
MDRD Study Equation (IDMS-Standardized)
eGFR = 175 × SCr^(−1.154) × Age^(−0.203) × (0.742 if female) × (1.212 if Black)
The Modification of Diet in Renal Disease equation, revised in 2006 for IDMS-standardized creatinine. Most accurate for eGFR below 60 mL/min/1.73 m². Tends to underestimate when kidney function is normal.
Cockcroft-Gault Creatinine Clearance
CrCl = ((140 − Age) × Weight in kg × (0.85 if female)) / (72 × SCr in mg/dL)
Estimates creatinine clearance (mL/min) rather than true eGFR. Not normalized to body surface area. Used primarily for medication dose calculations, as most drug prescribing references Cockcroft-Gault thresholds.
Schwartz Bedside (Pediatric)
eGFR = 0.413 × Height (cm) / SCr (mg/dL)
The simplified Schwartz formula for estimating GFR in children aged 1-17. Uses height and serum creatinine only. Validated for use with IDMS-traceable creatinine assays.
Reference Tables
CKD Stages by GFR
Chronic kidney disease stages as defined by KDIGO guidelines, based on estimated glomerular filtration rate.
| Etapa | eGFR (mL/min/1.73 m²) | Clasificación | Significado Clínico |
|---|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Normal o alto | CKD may exist if damage markers present; annual monitoring if at risk |
| G2 | 60 – 89 | Levemente disminuido | Often no symptoms; CKD diagnosed only with persistent damage markers |
| G3a | 45 – 59 | Levemente a moderadamente disminuido | Anemia and bone disease may begin; BP control important |
| G3b | 30 – 44 | Moderadamente a severamente disminuido | Elevated cardiovascular risk; nephrology referral considered |
| G4 | 15 – 29 | Severamente disminuido | Preparation for dialysis or transplant; symptoms may appear |
| G5 | < 15 | Kidney failure (ESRD) | Dialysis or transplantation required to sustain life |
Albuminuria Categories (ACR)
KDIGO albuminuria categories used alongside GFR staging for risk stratification.
| Categoría | ACR (mg/g) | Clasificación | Monitoring Frequency |
|---|---|---|---|
| A1 | < 30 | Normal a levemente aumentado | Annual if at risk |
| A2 | 30 – 300 | Moderadamente aumentado (microalbuminuria) | Cada 6 meses |
| A3 | > 300 | Severamente aumentado (macroalbuminuria) | Every 3 months or more frequently |
Worked Examples
CKD-EPI 2021 for 55-Year-Old Male with Creatinine 1.2 mg/dL
A 55-year-old male has a serum creatinine of 1.2 mg/dL. Calculate eGFR using CKD-EPI 2021.
For males: κ = 0.9, α = −0.302
SCr/κ = 1.2 / 0.9 = 1.333 (greater than 1, so use max term)
min(1.333, 1)^(−0.302) = 1^(−0.302) = 1.0
max(1.333, 1)^(−1.200) = 1.333^(−1.200) = 0.727
Age factor: 0.9938^55 = 0.710
Sex factor: 1.0 (male)
eGFR = 142 × 1.0 × 0.727 × 0.710 × 1.0 = 73.3 mL/min/1.73 m²
eGFR is approximately 73 mL/min/1.73 m², classified as CKD Stage G2 (mildly decreased). This is within the expected range for a 55-year-old but warrants monitoring if risk factors are present.
Cockcroft-Gault for 72-Year-Old Female
A 72-year-old female weighing 60 kg has a serum creatinine of 1.4 mg/dL. Calculate creatinine clearance for medication dosing.
CrCl = ((140 − Age) × Weight × 0.85) / (72 × SCr)
CrCl = ((140 − 72) × 60 × 0.85) / (72 × 1.4)
CrCl = (68 × 60 × 0.85) / 100.8
CrCl = 3,468 / 100.8 = 34.4 mL/min
Creatinine clearance is approximately 34 mL/min. This corresponds roughly to CKD Stage G3b. Medications like metformin may require dose reduction, and certain drugs may be contraindicated below 30 mL/min.
Cómo Usar la Calculadora de GFR
Ingrese Su Creatinina Sérica
Encuentre su valor de creatinina sérica en un informe de análisis de sangre (un panel metabólico estándar o panel de función renal incluye esto). Cambie entre mg/dL (utilizado en EE. UU.) y µmol/L (utilizado en la mayoría de los otros países) para coincidir con su informe de laboratorio. Los valores típicos para adultos oscilan entre 0.5 y 1.2 mg/dL (44 a 106 µmol/L). Valores más altos generalmente indican función renal reducida.
Ingrese Edad y Sexo Biológico
Escriba su edad en años y seleccione su sexo biológico (Masculino o Femenino). Estos son requeridos para todas las ecuaciones de GFR. La selección de sexo afecta las constantes específicas de sexo (kappa y alfa) en las fórmulas CKD-EPI. La edad aparece directamente en el exponente de las ecuaciones CKD-EPI y MDRD — el GFR naturalmente disminuye con la edad, por lo que las fórmulas lo tienen en cuenta.
Agregue Entradas Opcionales para Más Resultados
Expanda la sección de Opciones Avanzadas para ingresar valores adicionales. El peso (kg o lbs) permite el cálculo de depuración de creatinina de Cockcroft-Gault — útil para verificar los umbrales de dosis de medicamentos. La altura (cm o pulgadas) combinada con el peso permite el GFR absoluto ajustado por BSA. La Cistatina C sérica (mg/L) desbloquea dos ecuaciones adicionales. La categoría ACR (relación albúmina-creatinina) permite la matriz de riesgo KDIGO, que muestra su riesgo combinado de enfermedad renal y cardiovascular.
Revise la Comparación de Fórmulas Lado a Lado
Haga clic en Calcular eGFR para ver todos los resultados simultáneamente. El resultado principal de CKD-EPI 2021 aparece de manera prominente con su etapa de ERC. La tabla de comparación de fórmulas muestra CKD-EPI 2021, CKD-EPI 2009, MDRD y Cockcroft-Gault lado a lado — facilitando la comparación de cómo diferentes ecuaciones interpretan los mismos valores. El medidor del espectro de función renal muestra su posición dentro del rango G1 a G5 visualmente.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es un eGFR normal y cambia con la edad?
Un eGFR normal es típicamente de 90 mL/min/1.73 m² o más para adultos. El GFR naturalmente disminuye con la edad a aproximadamente 1 mL/min por año después de los 40 años, por lo que un eGFR de 75 en un adulto de 70 años puede no indicar enfermedad, mientras que el mismo valor en un adulto de 30 años sería preocupante. La tabla de referencia poblacional en esta calculadora muestra valores típicos de eGFR por década: aproximadamente 116 para edades de 20 a 29, bajando a 85 para edades de 60 a 69, y 75 para edades de 70 y más. Si un eGFR dado representa ERC depende de si coexisten marcadores de daño renal (como proteína en la orina) y si el hallazgo persiste durante al menos tres meses. Siempre revise su resultado en el contexto de su edad y antecedentes médicos con su médico.
¿Por qué la fórmula CKD-EPI 2021 ya no utiliza la raza?
La ecuación original CKD-EPI 2009 incluía un multiplicador de 1.159 para pacientes identificados como negros, basado en estudios poblacionales que mostraban mayor masa muscular promedio y producción de creatinina en individuos negros. Sin embargo, este enfoque fue criticado por asignar una característica biológica a una categoría socialmente definida, y su aplicación llevó a que a los pacientes negros se les asignaran sistemáticamente valores de eGFR más altos — y, en consecuencia, referencias más tardías a nefrología. Un Grupo de Trabajo de NKF-ASN revisó la evidencia en 2021 y concluyó que la raza no debería ser una variable en las ecuaciones de función renal. La nueva fórmula CKD-EPI 2021 utiliza solo creatinina, edad y sexo. El cambio puede reducir el eGFR para algunos pacientes que anteriormente utilizaban el coeficiente de raza negra, lo que podría llevar a una identificación y tratamiento más tempranos de la ERC.
¿Cuál es la diferencia entre eGFR y depuración de creatinina (Cockcroft-Gault)?
eGFR de CKD-EPI o MDRD se expresa en mL/min/1.73 m² — está normalizado a un área de superficie corporal estándar de 1.73 m², lo que lo hace comparable entre pacientes de diferentes tamaños corporales. La depuración de creatinina (CrCl) de la fórmula Cockcroft-Gault se expresa en mL/min sin normalización del área de superficie corporal. CrCl tiende a sobreestimar ligeramente el GFR verdadero porque la creatinina no solo se filtra sino que también se secreta por los túbulos renales. A pesar de esto, Cockcroft-Gault sigue siendo la referencia estándar en la información de prescripción de medicamentos porque fue la ecuación utilizada en la mayoría de los estudios de farmacocinética. Al verificar los umbrales de dosis de medicamentos — por ejemplo, si usar metformina o cómo dosificar un anticoagulante oral directo — siempre use CrCl de Cockcroft-Gault, no eGFR.
¿Cuándo se utiliza la ecuación MDRD en lugar de CKD-EPI?
La Ecuación del Estudio MDRD (Modificación de la Dieta en la Enfermedad Renal) fue la fórmula estándar de eGFR desde 1999 hasta que se introdujo CKD-EPI en 2009. MDRD es menos precisa que CKD-EPI cuando eGFR está por encima de 60 mL/min/1.73 m² — tiende a subestimar eGFR en este rango, lo que puede llevar a un sobrediagnóstico de ERC. CKD-EPI 2021 ahora se recomienda para todos los adultos en la práctica clínica. Sin embargo, MDRD aún puede aparecer en algunos sistemas de laboratorio más antiguos que no han actualizado su informe, y sigue siendo útil para fines de referencia y comparación. Esta calculadora muestra MDRD junto a CKD-EPI para que pueda ver cómo las dos ecuaciones difieren para sus entradas específicas.
¿Qué significa la matriz de riesgo de KDIGO y cuándo se necesita la derivación a un nefrólogo?
La estratificación de riesgo de KDIGO (Enfermedad Renal: Mejorando Resultados Globales) combina tu categoría de TFG (G1-G5) con tu categoría de albuminuria (A1, A2 o A3 basada en la relación de albumina a creatinina en orina). Juntas, estas dos dimensiones crean un mapa de calor de riesgo que va de Bajo a Muy Alto. Un riesgo bajo significa que el monitoreo anual en atención primaria es suficiente. Un riesgo moderadamente aumentado generalmente significa monitoreo cada 6 meses. Un riesgo alto justifica controles cada 3 meses. Un riesgo muy alto requiere monitoreo mensual a trimestral y atención especializada en nefrología. La derivación a un nefrólogo se recomienda típicamente cuando la eTFG está por debajo de 30 mL/min/1.73 m² (G4-G5), cuando la eTFG está disminuyendo rápidamente (más de 5 mL/min/1.73 m² por año), cuando el ACR está en la categoría de aumento severo (A3), o cuando la causa de la enfermedad renal es incierta.
¿Pueden los medicamentos u otros factores alterar falsamente mi creatinina y eTFG?
Sí, varios factores pueden afectar la creatinina sérica de manera independiente de la función renal real, lo que lleva a una eTFG falsamente alta o falsamente baja. Los medicamentos que reducen la secreción de creatinina sin dañar el riñón incluyen trimetoprim, cimetidina y ciertos medicamentos para la diabetes; estos elevan la creatinina y disminuyen la eTFG aparente. Una alta ingesta dietética de carne puede elevar transitoriamente la creatinina. El ejercicio intenso aumenta la creatinina durante 24-48 horas. Por el contrario, una masa muscular muy baja (ancianos, amputados, desnutridos) produce menos creatinina, disminuyéndola artificialmente e inflando la eTFG. La deshidratación concentra la creatinina, disminuyendo la eTFG aparente. El embarazo disminuye la creatinina e inflama la eTFG. Por estas razones, la eTFG basada solo en creatinina se considera menos confiable en estas poblaciones especiales, y las ecuaciones basadas en Cistatina C o combinadas pueden ser más precisas.
Related Tools
Calculadora de ACR
Calculate your albumin-to-creatinine ratio for kidney damage screening.
Calculadora de IMC
Calculate your Body Mass Index to assess weight relative to height.
Calculadora de Presión Arterial
Classify your blood pressure using AHA/ACC 2017 guidelines.
Calculadora de A1C
Convert between HbA1c and estimated average glucose with risk classification.
LDL Calculator
Calculate your LDL cholesterol using the Friedewald and other formulas.