GFR计算器
使用CKD-EPI 2021、MDRD和Cockcroft-Gault公式估算您的肾小球滤过率
输入您血液测试中的血清肌酐。使用上面的切换按钮切换单位。
年龄（岁）（18-120）。GFR自然随着年龄的增长而下降。
生物性别影响GFR方程中的性别特定常数。
在上方输入您的结果
输入您的血清肌酐、年龄和生物性别，以计算您的eGFR和CKD阶段，使用多种公式。
如何使用GFR计算器
输入您的血清肌酐
在血液检测报告中找到您的血清肌酐值（标准代谢面板或肾功能面板包括此项）。在mg/dL（美国使用）和µmol/L（大多数其他国家使用）之间切换，以匹配您的实验室报告。典型成人值范围为0.5至1.2 mg/dL（44至106 µmol/L）。较高的值通常表示肾功能降低。
输入年龄和生物性别
输入您的年龄（以年为单位）并选择您的生物性别（男性或女性）。这些是所有GFR方程所需的。性别选择影响CKD-EPI公式中的性别特定常数（kappa和alpha）。年龄直接出现在CKD-EPI和MDRD方程的指数中——GFR随着年龄自然下降，因此公式考虑了这一点。
添加可选输入以获得更多结果
展开高级选项部分以输入额外值。体重（kg或磅）使Cockcroft-Gault肌酐清除率计算成为可能——有助于检查药物剂量阈值。身高（cm或英寸）与体重结合使得BSA调整后的绝对GFR成为可能。血清半胱氨酸C（mg/L）解锁两个额外方程。ACR（白蛋白与肌酐比率）类别启用KDIGO风险矩阵，显示您的肾病和心血管风险的综合情况。
查看并排公式比较
点击计算eGFR以同时查看所有结果。主要的CKD-EPI 2021结果显著显示您的CKD阶段。公式比较表并排显示CKD-EPI 2021、CKD-EPI 2009、MDRD和Cockcroft-Gault——使您可以轻松比较不同方程如何解释相同的值。肾功能光谱仪表直观显示您在G1至G5范围内的位置。
常见问题
什么是正常的eGFR，它是否会随着年龄变化？
正常的eGFR通常为90 mL/min/1.73 m²或更高，适用于成年人。GFR在40岁后每年自然下降约1 mL/min，这就是为什么70岁时eGFR为75可能不表示疾病，而30岁时相同的值则令人担忧。此计算器中的人群参考图表显示按十年划分的典型eGFR值：20-29岁约为116，60-69岁降至85，70岁及以上降至75。给定的eGFR是否代表CKD取决于是否存在肾损伤标志（如尿中蛋白）以及该发现是否持续至少三个月。始终在与医生讨论时考虑您的年龄和病史来审查您的结果。
为什么CKD-EPI 2021公式不再使用种族？
原始的CKD-EPI 2009方程为被识别为黑人患者的乘数设定为1.159，基于人群研究显示黑人个体的平均肌肉量和肌酐生成更高。然而，这种方法因将生物特征分配给社会定义的类别而受到批评，其应用导致黑人患者系统性地被分配更高的eGFR值——因此更晚转诊肾脏科。NKF-ASN工作组在2021年审查了证据，得出结论认为种族不应是肾功能方程中的变量。新的2021年CKD-EPI公式仅使用肌酐、年龄和性别。此变化可能会降低一些之前使用黑人种族系数的患者的eGFR，这可能导致更早识别和治疗CKD。
eGFR与肌酐清除率（Cockcroft-Gault）有什么区别？
CKD-EPI或MDRD的eGFR以mL/min/1.73 m²表示——它被标准化为1.73 m²的标准体表面积，使其在不同体型的患者之间可比较。Cockcroft-Gault公式的肌酐清除率（CrCl）以mL/min表示，没有体表面积标准化。CrCl往往稍微高估真实的GFR，因为肌酐不仅被过滤，还被肾小管分泌。尽管如此，Cockcroft-Gault仍然是药物处方信息中的标准参考，因为它是大多数药物动力学研究中使用的方程。在检查药物剂量阈值时——例如，是否使用二甲双胍或如何给直接口服抗凝剂定量——始终使用Cockcroft-Gault CrCl，而不是eGFR。
何时使用MDRD方程而不是CKD-EPI？
MDRD（肾脏疾病饮食修正）研究方程是1999年至2009年CKD-EPI引入之前的标准eGFR公式。当eGFR在60 mL/min/1.73 m²以上时，MDRD的准确性低于CKD-EPI——在此范围内，它往往低估eGFR，这可能导致CKD的过度诊断。现在推荐所有成年人在临床实践中使用CKD-EPI 2021。然而，MDRD可能仍出现在一些尚未更新报告的旧实验室系统中，并且在参考和比较目的上仍然有用。此计算器并排显示MDRD和CKD-EPI，以便您查看这两个方程在您的特定输入下的差异。
KDIGO风险矩阵是什么意思，何时需要转诊给肾脏科医生？
KDIGO（肾脏疾病：改善全球结果）风险分层将您的GFR类别（G1-G5）与您的白蛋白尿类别（A1、A2或A3，基于尿液白蛋白与肌酐比率）结合在一起。这两个维度共同创建了一个从低风险到非常高风险的热图。低风险意味着在初级护理中每年监测就足够了。中度增加的风险通常意味着每6个月监测一次。高风险需要每3个月检查一次。非常高风险则需要每月到每3个月监测，并接受专业的肾脏科护理。当eGFR低于30 mL/min/1.73 m²（G4-G5），当eGFR迅速下降（每年超过5 mL/min/1.73 m²），当ACR处于严重增加类别（A3），或当肾脏疾病的原因不确定时，通常建议转诊给肾脏科医生。
药物或其他因素会虚假改变我的肌酐和eGFR吗？
是的，几个因素可以独立于实际肾功能影响血清肌酐，这会导致eGFR虚高或虚低。减少肌酐分泌而不损害肾脏的药物包括甲氧苄啶、西咪替丁和某些糖尿病药物——这些药物会提高肌酐并降低表观eGFR。高肉类饮食摄入可以暂时提高肌酐。剧烈运动会在24-48小时内增加肌酐。相反，肌肉量非常低（老年人、截肢者、营养不良）会产生较少的肌酐，人工降低其水平并抬高eGFR。脱水会浓缩肌酐，降低表观eGFR。怀孕会降低肌酐并抬高eGFR。由于这些原因，仅基于肌酐的eGFR在这些特殊人群中被认为不太可靠，而基于半胱氨酸C或组合方程可能更准确。