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体表面积(BSA)计算器

使用所有8种临床公式计算BSA,包含药物剂量、心脏指数和烧伤液体复苏模块

Schlich公式所需,使用性别区分的方程

厘米

输入身高(厘米,公制)或英尺和英寸(英制)

千克

输入您当前的体重

输入您的测量值

输入上述身高和体重以同时使用所有8个临床公式计算体表面积。

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如何使用BSA计算器

1

输入身高、体重和性别

选择您偏好的单位系统(公制或英制),然后输入您的身高和体重。选择您的性别以启用Schlich公式,该公式对男性和女性使用不同的方程。结果会在您输入时自动更新 — 无需点击计算。

2

查看8个公式比较

主要结果面板同时显示您通过所有8个经过验证的临床公式计算的BSA,以及显示公式之间差异的可视化条形图。Mosteller公式被突出显示为推荐的临床标准。对于儿科患者,重点关注Haycock结果。对于东亚患者,考虑Fujimoto或Takahira值。

3

使用临床模块

在四个选项卡之间切换以访问专业模块。药物选项卡根据mg/m²输入计算总药物剂量,并可选择将剂量上限设为2.2 m²。心脏选项卡根据心脏输出量或搏出量和心率计算心脏指数。烧伤选项卡使用九分法复估算器加上Parkland/Brooke公式进行24小时液体复苏计划。

4

在临床背景下解读结果

将您计算的BSA与年龄和性别参考值表进行比较,以了解您在群体标准中的位置。BSA类别指示符(低/正常/高)提供快速背景。使用打印按钮生成格式化的结果表以用于临床文档或咨询。

常见问题

我应该使用哪个BSA公式?

Mosteller公式是大多数临床情况的推荐选择,因为其数学简单且经过良好验证的准确性。它是现代肿瘤学、药学和普通医学中使用最广泛的公式。对于儿科患者 — 特别是新生儿、婴儿和12岁以下的儿童 — Haycock公式是首选,因为它专门针对该人群进行了验证。对于东亚患者,Fujimoto公式可能提供更好的准确性。Schlich公式是最新的选项,考虑了性别差异,使其在计算个体特定BSA时可能更准确。如有疑问,许多机构报告Mosteller值作为主要结果,同时使用完整的公式比较以确认一致性。

成人的正常BSA是多少?

标准参考成人BSA为1.73 m²,适用于70 kg、170 cm的人。然而,正常成人BSA实际上因性别和体型而有很大差异。成年男性的平均BSA约为1.90 m²,而成年女性的平均BSA约为1.60 m²。临床参考范围将低BSA定义为低于1.5 m²,正常为1.5到2.5 m²,高为高于2.5 m²。高个子或大框架的人通常有2.0到2.3 m²的BSA。1.73 m²的参考值在肾脏病学中很重要,因为eGFR方程是以该值为标准化的 — 这就是为什么eGFR以mL/min/1.73 m²而不是原始的mL/min报告。

为什么不同的公式会给出不同的结果?

每个BSA公式都是从不同的样本人群中使用不同的测量技术推导出来的。Du Bois公式仅基于1916年的9个受试者推导,而Gehan和George公式则使用了1970年的401个受试者。Schlich公式则在2010年使用现代3D表面扫描技术对一个大型德国人群进行了研究。由于不同种族群体之间的身体比例差异,以及随着人群水平的身高和体重变化而变化,因此没有单一的公式是普遍最准确的。对于大多数平均体型的成年人,这些公式的结果相差在2%到3%之间。最大差异发生在极端情况下 — 非常肥胖的患者、非常高的人、新生儿和身体比例异常的患者。

BSA如何用于化疗剂量?

细胞毒性化疗药物几乎普遍以每平方米体表面积(mg/m²)毫克为单位进行剂量计算。这种方法使不同体型的患者药物暴露标准化,并最小化了低剂量(导致治疗失败)或过量(导致毒性)的风险。例如,处方为100 mg/m²的药物将给予BSA为1.70 m²的患者170 mg。肿瘤学中一个重要的争议是肥胖患者是否应该接受全BSA基础剂量,还是BSA应该限制在2.2 m²。一些证据表明,肥胖患者的剂量限制会导致药物水平低于治疗水平,而限制的历史理由是为了防止毒性。目前的指南通常建议对大多数肥胖患者的化疗方案进行全BSA基础剂量。

什么是心脏指数,为什么使用BSA?

心脏指数(CI)是心脏输出量标准化到体表面积,以升每分钟每平方米(L/min/m²)表示。大个子自然有比小个子更高的绝对心脏输出量,仅仅因为他们需要为更多的组织提供血液。因此,在不同体型患者之间比较原始心脏输出值是误导的。通过BSA进行除法可以得到一个标准化的值,可以在患者之间进行比较。心脏指数的正常范围为2.5到4.0 L/min/m²。低于2.0 L/min/m²的值表示心源性休克,通常需要立即干预。高于4.0 L/min/m²的值表示高动态状态,可能发生在脓毒症、甲状腺功能亢进、严重贫血、怀孕或运动期间。

九分法如何帮助估算烧伤?

九分法是一种简单的方法,用于估算烧伤影响的总身体表面积(TBSA)百分比。身体被划分为各个区域,每个区域代表总BSA的9%或其倍数:头部和颈部占9%,每只手臂占9%,前躯干(胸部和腹部)占18%,后躯干(上背和下背)占18%,每条腿占18%,会阴占1%,总计100%。一旦估算出TBSA%,Parkland公式(4 mL × 体重(kg)× TBSA%)计算出前24小时所需的总晶体液体。前8小时给一半,剩下的一半在接下来的16小时内给。我们的计算器包括每个身体区域的互动复选框,以便您可以直接在工具中估算TBSA%。