BED计算器
使用线性-二次模型计算生物有效剂量和2 Gy分割的等效剂量
每次治疗会话中施加的辐射剂量。标准分割使用1.8–2.0 Gy；超分割使用每分割2.5–20 Gy。
所有分割的累积处方剂量。等于每分割剂量乘以分割数量。
以Gy为单位的组织特异性放射敏感性比率。较高的值表示对分割变化的敏感性较低。选择预设值或输入自定义值。
急性输送假设瞬时分割输送（标准外部束）。延长输送适用于缓慢或连续输送的剂量率修正因子，例如腔内放射治疗。
输入参数以计算BED
输入每分割剂量、总剂量和上述的α/β比率。结果包括BED、EQD2、图表和临床解释将自动显示在这里。
如何使用BED计算器
选择剂量单位并输入分割参数
选择您首选的剂量单位——Gy（戈瑞）或cGy（厘戈瑞）。然后输入每分割剂量和总处方剂量。计算器会自动推导出分割次数。对于标准分割，典型值为每分割2.0 Gy，总剂量为50到70 Gy。对于SBRT，值可能为每分割10到20 Gy，总剂量为30到60 Gy。
选择目标组织的α/β比率
选择预定义的组织预设或输入自定义的α/β比率。对于大多数肿瘤和早期反应组织使用10 Gy，对于晚期反应正常组织使用3 Gy，对于中枢神经系统和肾脏使用2 Gy，或对于前列腺癌使用1.5 Gy。结果面板中的α/β参考表提供了九种常见组织类型的已发布范围，以帮助您选择适当的值。
配置给药模式和可选功能
选择急性用于标准外部束给药或延长用于连续低剂量率治疗（如近距离放疗），然后调整剂量率因子（g）。可选地，启用增强模块以添加第二个治疗课程并计算累积BED，或启用多方案比较以并排评估最多五个分割方案。
查看结果、图表和导出
结果面板即时显示BED、EQD2、分数计数和alpha/beta比率。查看BED组件分解的甜甜圈图、多比率柱状图（比较四个标准alpha/beta值下的BED）以及临床解释说明。使用导出CSV按钮下载结果以供文档使用，或使用打印按钮生成适合打印的版本。
常见问题
什么是BED，它在放射治疗中为什么被使用？
生物有效剂量（BED）是一种放射生物学量，表达放射治疗方案的真实生物影响，考虑了总剂量和分次模式。它源自细胞杀伤的线性-二次模型。BED是至关重要的，因为两种治疗方案在提供相同的总物理剂量时，生物效应可能会因每次剂量的不同而大相径庭。例如，30次2 Gy的60 Gy与20次3 Gy的60 Gy在生物效应上是不同的。BED使放射肿瘤学家能够定量比较这些方案，并确保肿瘤控制概率和正常组织并发症概率在可接受的范围内。
什么是EQD2，它与BED有什么关系？
EQD2，或2 Gy分次的等效剂量，将任何分次方案转换为如果以标准2 Gy分次给药将产生相同生物效应的总剂量。其计算公式为EQD2 = D × (d + alpha/beta) ÷ (2 + alpha/beta)，或者等效地EQD2 = BED ÷ (1 + 2/alpha/beta)。在临床实践中，EQD2被广泛偏好，因为大多数放射肿瘤学家对每次2 Gy的方案有丰富的经验，并能直观地解释该背景下的剂量值。在比较低分次SBRT计划与常规计划时，EQD2提供了一个共同的参考框架。
我该如何选择正确的alpha/beta比率进行计算？
alpha/beta比率取决于您正在评估的组织。对于大多数肿瘤和早期反应的正常组织，使用10 Gy。对于晚期反应的正常组织，如结缔组织和肌肉，使用3 Gy。对于中枢神经系统，包括大脑和脊髓，使用2 Gy。对于肾脏，已发布的值范围从1.0到2.4 Gy。前列腺癌是一个显著的例外，alpha/beta约为1.1到1.5 Gy。头颈肿瘤的比率较高，为13.8到23 Gy。如果有疑问，请使用本计算器提供的参考表，并查阅放射肿瘤学文献以适应您的具体临床情境。
什么是剂量率因子（g），我何时应使用延长给药模式？
剂量率因子g是一个介于0和1之间的修正值，考虑了在缓慢或连续放射给药期间亚致死辐射损伤的修复。在急性给药模式（标准外部束）中，每次分次在几分钟内给药，g实际上为1，意味着在照射期间没有显著的修复发生。在延长给药中，例如连续低剂量率的近距离放射治疗，修复在给药期间发生，减少了细胞杀伤的二次成分。g值为0.5意味着在给药期间一半的亚致死损伤得到了修复。对于近距离放射治疗或任何每次照射时间显著长于组织亚致死损伤修复半衰期的情况，选择延长模式。
增强剂量模块如何用于累积BED？
增强模块允许您添加第二个放射治疗课程，例如在外部束治疗后进行的近距离放射治疗增强，或顺序锥形增强场。您输入增强课程的每次剂量和总剂量，计算器独立计算其BED和EQD2。组合BED是主课程BED和增强课程BED的简单总和，这在LQ模型下是有效的，当两个课程使用相同的alpha/beta比率时。这种累积计算对于确保对脊髓、直肠或膀胱等关键结构的总生物剂量不超过既定耐受限度至关重要。
BED计算的局限性是什么？
BED公式基于线性-二次模型，该模型有几个公认的局限性。首先，它没有考虑治疗期间肿瘤细胞的再生，这可能会降低延长课程的有效肿瘤BED，尤其是持续超过四到五周的课程。其次，在每次剂量超过约6到8 Gy的情况下，其准确性可能会降低，尽管这一点存在争议。第三，治疗中断和间隙没有建模，估计需要约1 Gy的修正值来补偿每一天的中断。第四，该模型假设在分次之间完全修复亚致死损伤。第五，患者特异性的alpha/beta比率的生物变异性未被群体平均值所捕获。尽管存在这些局限性，BED仍然是分次比较的标准临床工具。