ABI计算器
输入从任一手臂记录的最高收缩压(mmHg)
右踝部的最高收缩压(mmHg)
左踝部的最高收缩压(mmHg)
风险因素清单
选择适用的项 — 用于提供个性化背景
输入您的血压值
输入臂部和踝部血压以计算您的踝臂指数并评估外周动脉疾病风险。
术语表
多普勒超声
一种非侵入性成像技术,使用声波测量血流速度并检测动脉狭窄。临床上用于在ABI测试期间记录每个测量点的收缩压。
背动脉(DP)
背动脉沿脚的顶部延伸,是在ABI测试中用于测量踝部收缩压的两条动脉之一。
后胫动脉(PT)
后胫动脉位于内踝骨(内踝)后面,是用于ABI测量的第二条踝部动脉。使用DP和PT的最高读数。
趾臂指数(TBI)
针对钙化动脉患者的ABI替代方法。使用小袖带在大脚趾上测量。正常TBI在0.70以上。更适用于糖尿病和慢性肾病人群。
医学免责声明
此计算器仅用于教育和信息目的。它不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。始终咨询合格的医疗保健提供者以解释ABI值和任何医疗决策。ABI测量的准确性取决于正确的技术;手动输入的结果可能与临床测量值不同。
如何使用此ABI计算器
选择简单模式或高级模式
如果您只有一个臂(手臂)压力读数和每个踝部一个读数,请选择简单模式——这涵盖了大多数临床和筛查场景。如果您有右臂和左臂的单独读数,以及每个踝部的单独背动脉(DP)和后胫动脉(PT)读数,请选择高级模式。高级模式反映完整的临床协议,并自动选择每个测量组中的最高值。
以mmHg输入血压读数
以毫米汞柱(mmHg)输入所有收缩血压值。在简单模式下:输入任一手臂的最高臂(手臂)压力、右踝压力和左踝压力。在高级模式下:输入右臂、左臂、右DP、右PT、左DP和左PT压力。所有值必须是大于零的正数。如果无法获得读数,请留空该字段。
审查ABI值和临床解释
计算器为每条腿计算一个单独的ABI,精确到小数点后两位,并将每个结果映射到六个临床类别之一:非可压缩、正常、边缘、轻度PAD、中度PAD或重度PAD。阅读每条腿的解释文本和建议的下一步。严重程度指示器同时显示两条腿在ABI等级上的位置,如果不对称超过0.15,将出现腿间差异标志。
使用报告和下一步的清单
完成风险因素清单,以获取有关ABI筛查对您是否特别重要的个性化背景。添加可选的患者信息(姓名、日期、临床医生),然后点击打印报告以生成可打印的临床摘要。使用CSV导出保存您的读数以便后续跟踪。在下次预约时与您的医疗保健提供者分享打印或保存的结果。
常见问题
什么是正常的ABI值?
正常的 ABI 范围在 1.00 到 1.40 之间。这个范围表明,踝部的收缩压至少与臂部压力相等,这在健康动脉中是预期的,因为下肢血管略微放大了压力。这个范围内的值通常与没有显著的外周动脉疾病相关。大多数主要的血管学会,包括美国心脏协会和欧洲心脏病学会,使用 0.90 作为诊断阈值:ABI 低于 0.90 被视为异常,并表明不同程度的外周动脉疾病。高于 1.40 的值也被视为异常,但原因不同——它们表明动脉钙化而非狭窄。
ABI 低于 0.90 代表什么?
ABI 低于 0.90 表明存在外周动脉疾病(PAD),这意味着供应腿部血液的动脉显著狭窄。值越低,疾病越严重。值在 0.71 到 0.90 之间表明轻度 PAD,通常在走路时会引起小腿疼痛(间歇性跛行),休息后会缓解。值在 0.41 到 0.70 之间表明中度 PAD,功能障碍更大。值在 0.40 或以下表明严重 PAD 或危急肢体缺血,这可能威胁到肢体的生存,需要紧急专业评估。重要的是,ABI 低于 0.90 也是一个独立的心血管风险标志,与心脏病发作和中风的发生率增加相关,即使在没有腿部症状的患者中也是如此。
为什么 ABI 高于 1.40 是个问题?
ABI 高于 1.40 被视为不可压缩,并不是良好循环的标志——相反,它表明动脉钙化且过于僵硬,无法用血压袖带压缩。这使得测得的收缩压人为地偏高,因此 ABI 比率被高估。这种模式在糖尿病、慢性肾病和老年人中最为常见。当 ABI 超过 1.40 时,无法用来排除 PAD。推荐的替代方法是趾臂指数(TBI),它使用放置在大脚趾上的专用小袖带。趾动脉钙化的频率要低得多,因此在大多数钙化病例中 TBI 仍然可靠。正常的 TBI 通常高于 0.70。
腿间 ABI 差异有什么重要性?
右腿和左腿之间的 ABI 差异可以表明单侧(单边)动脉疾病。由于测量变异,差异可达到 0.10–0.15,被视为正常。然而,当腿间差异超过 0.15 时,临床医生认为这是临床显著的不对称。这表明一条腿可能比另一条腿有更大的动脉阻塞,这可以指导影像学决策——例如,对受影响更大的腿进行双相超声检查。我们的计算器会自动计算您左右 ABI 值之间的绝对差异,并在超过此阈值时标记,提醒您与您的医生讨论这一发现。
谁应该接受 ABI 测试筛查?
主要的心脏病和血管指南建议对所有 70 岁及以上的成年人进行 ABI 筛查,无论是否有症状。还建议对有吸烟或糖尿病史的 50-69 岁成年人进行筛查。此外,任何有运动性腿部疼痛(特别是休息时会停止的小腿疼痛)、不愈合的足部或腿部伤口,或在体检中发现缺失或减弱的外周脉搏的患者都应进行 ABI 测试。在伤口护理环境中,ABI 在施加压迫绷带之前使用——通常需要 ABI 高于 0.80 才能安全进行完全压迫治疗。已知有冠状动脉疾病或中风的患者也可能受益,因为 PAD 和心血管疾病常常共存。
ABI 测试的准确性如何?
与数字减影血管造影(参考标准)相比,ABI 对于检测显著 PAD 的敏感性约为 90%,特异性为 98%。这意味着 ABI 正确识别大约每 100 个真正有显著 PAD 的人中的 90 个,并正确识别每 100 个没有显著 PAD 的人中的 98 个。高特异性使其成为排除疾病的可靠工具。然而,10% 的假阴性率意味着一些 PAD 患者——特别是那些边缘值在 0.91–0.99 之间的患者——可能需要进行运动 ABI 测试或影像学检查以确认或排除诊断。测量技术很重要:值应在患者仰卧并静息至少五分钟后获得第一次读数。