Calculadora AHI
Calcule seu Índice de Apneia-Hipopneia e a gravidade da apneia do sono usando as diretrizes da AASM
Cessões completas da respiração que duram 10+ segundos registradas durante o estudo do sono
Reduções parciais do fluxo de ar de 30%+ por 10+ segundos, com desaturação de O2 ou despertar
Tempo real de sono verificado por EEG, não tempo na cama ou tempo de gravação
Compare AHI pré e pós-tratamento
Insira seus dados do Estudo do Sono
Insira seus eventos de apneia e hipopneia junto com o tempo total de sono para calcular seu Índice de Apneia-Hipopneia.
Como Usar Este Calculador de AHI
Selecione o Tipo de Paciente e Insira as Contagens de Eventos
Escolha se você está calculando para um adulto ou uma criança com menos de 13 anos. Em seguida, insira o número total de eventos de apneia e hipopneia registrados durante seu estudo do sono. Esses números vêm do seu relatório de polissonografia (PSG) ou dos resultados do teste de sono em casa. Eventos de apneia são cessações completas da respiração que duram mais de 10 segundos; eventos de hipopneia são reduções parciais no fluxo de ar de 30% ou mais que duram mais de 10 segundos com desaturação de oxigênio ou despertar associado.
Insira o Tempo Total de Sono
Insira seu tempo total de sono usando horas ou minutos — altere a unidade para corresponder ao seu relatório. Use o tempo de sono verificado real do seu relatório de estudo do sono, não o tempo na cama ou o tempo de gravação. Para polissonografia, o tempo de sono é determinado pelo monitoramento de EEG. Inserir o tempo de gravação em vez do tempo de sono subestimará seu verdadeiro AHI. As gravações típicas de estudos do sono em adultos duram de 7 a 8 horas, mas o tempo real de sono pode ser de 5 a 7 horas.
Revise Sua Pontuação de AHI e Classificação de Gravidade
Seu AHI é calculado instantaneamente e exibido com sua categoria de gravidade com base nas diretrizes da AASM. Revise o medidor de gravidade para ver onde sua pontuação se enquadra na escala Normal-Leve-Moderado-Grave. Verifique a divisão do cálculo para eventos de apneia por hora, eventos de hipopneia por hora e a divisão total de eventos. Leia a interpretação clínica e a recomendação de tratamento para seu nível de gravidade e revise a referência de saturação de oxigênio associada à sua classificação.
Use o Rastreador de CPAP para Monitorar o Progresso do Tratamento
Se você está em terapia CPAP, ative o Rastreador de Eficácia do CPAP alternando a opção abaixo das entradas principais. Insira seu AHI pré-tratamento do seu estudo diagnóstico do sono e seu AHI tratado com CPAP atual do seu estudo de titulação ou relatórios do dispositivo CPAP. O calculador mostrará sua porcentagem de melhoria e se você atingiu a meta de tratamento de AHI abaixo de 5 eventos por hora. Use Exportar CSV para salvar seus resultados para acompanhamento ao longo do tempo ou compartilhá-los com seu médico.
Perguntas Frequentes
Qual é uma boa pontuação de AHI?
Para adultos, um AHI abaixo de 5 eventos por hora é considerado normal, sem respiração desordenada do sono clinicamente significativa. Um AHI de 5 a 14,9 indica apneia do sono leve, de 15 a 29,9 indica apneia do sono moderada e 30 ou mais indica apneia do sono grave. Para pessoas em terapia CPAP, a meta de tratamento é tipicamente um AHI abaixo de 5, independentemente da gravidade pré-tratamento original. Alguns especialistas visam um AHI tratado ainda mais baixo, abaixo de 2 eventos por hora, para controle ótimo dos sintomas. Para crianças, os limiares são muito mais rigorosos — um AHI normal é abaixo de 1 evento por hora, e até mesmo elevações leves devem levar à avaliação por um especialista em sono pediátrico, pois as crianças são mais sensíveis aos impactos do desenvolvimento da respiração desordenada do sono.
Como o AHI difere do RDI?
O AHI (Índice de Apneia-Hipopneia) conta apenas eventos de apneia e hipopneia por hora. O RDI (Índice de Distúrbio Respiratório) é uma métrica mais ampla que adiciona Despertares Relacionados ao Esforço Respiratório (RERAs) — eventos em que o aumento do esforço respiratório causa um breve despertar do sono sem atender aos critérios completos para uma apneia ou hipopneia. Como o RDI inclui mais tipos de eventos, ele é sempre igual ou maior que o AHI. Um paciente pode ter um AHI normal, mas um RDI elevado, indicando Síndrome de Resistência das Vias Aéreas Superiores (UARS), que causa sonolência diurna e sono fragmentado, apesar de um AHI baixo. Se você tiver sintomas significativos, mas um AHI limítrofe ou normal, pergunte ao seu especialista em sono se seu RDI também foi medido e relatado.
Por que meu AHI do teste de sono em casa pode ser menor que meu AHI do laboratório?
Testes de sono em casa (também chamados de dispositivos de monitoramento portátil de Nível III) usam o tempo total de gravação como o denominador para o cálculo do AHI, porque não podem verificar o tempo real de sono sem monitoramento de EEG. A polissonografia em laboratório usa o tempo de sono real verificado por EEG, que é sempre mais curto que o tempo de gravação, já que você não está dormindo a cada minuto que está na cama. Como dividir por um número maior produz um resultado menor, os valores de AHI do teste em casa são tipicamente 10 a 15% mais baixos do que o AHI que seria medido para o mesmo paciente em um laboratório. Se o resultado do seu teste em casa estiver próximo a um limiar — por exemplo, 4,5 ou 14 eventos por hora — sua verdadeira categoria de gravidade pode ser na verdade um nível mais alto. Especialistas em sono são treinados para levar em conta essa diferença ao interpretar os resultados dos testes de sono em casa.
O AHI varia de noite para noite?
Sim, significativamente. O AHI pode variar de noite para noite na mesma pessoa devido a vários fatores. A posição do corpo durante o sono afeta muito a gravidade da OSA — dormir de costas geralmente piora o AHI em comparação com dormir de lado. O consumo de álcool dentro de 4 horas antes de dormir aumenta o relaxamento muscular na garganta, elevando o AHI. A congestão nasal devido a alergias, resfriados ou inflamação pode piorar tanto apneias quanto hipopneias. A distribuição dos estágios do sono também é importante: o sono REM está associado a um tônus muscular mais baixo e geralmente produz mais apneias do que o sono não-REM. Fadiga, estresse e até mesmo o ambiente desconhecido de um laboratório do sono podem alterar os padrões de sono. Por essas razões, alguns especialistas recomendam várias noites de monitoramento para obter um AHI representativo, especialmente quando o resultado da primeira noite está próximo a um limiar de gravidade. Alguns dispositivos CPAP rastreiam o AHI noturno, permitindo que os pacientes monitorem a variabilidade ao longo do tempo.
Qual AHI de CPAP devo almejar?
A meta de tratamento clínico padrão para a terapia CPAP é um AHI abaixo de 5 eventos por hora, o que corresponde à faixa normal na escala de gravidade para adultos. A maioria das diretrizes define a terapia CPAP eficaz como alcançar um AHI abaixo de 5. No entanto, muitos especialistas em sono e pacientes visam valores ainda mais baixos — abaixo de 2 eventos por hora — para alívio máximo dos sintomas, particularmente para indivíduos com sonolência diurna grave ou fatores de risco cardiovascular significativos. Pesquisas demonstraram que a terapia CPAP eficaz reduz o AHI em aproximadamente 73% em média. Se seu AHI tratado permanecer acima de 5, apesar do uso consistente do CPAP, você deve entrar em contato com seu provedor de medicina do sono para avaliar o ajuste da máscara, configurações de pressão, tipo de dispositivo (CPAP vs. APAP auto-titulante vs. BiPAP) e fatores subjacentes, como apneia posicional ou eventos centrais que podem exigir uma abordagem de tratamento diferente.
Quais são os riscos à saúde da apneia do sono não tratada?
A apneia obstrutiva do sono não tratada apresenta riscos substanciais à saúde a longo prazo além da fadiga diurna e da má qualidade do sono. Os ciclos repetitivos de desaturação de oxigênio e despertar do sono criam estresse cardiovascular crônico. Estudos associaram a OSA não tratada a um risco significativamente elevado de hipertensão — até 37% dos pacientes com OSA têm pressão arterial difícil de controlar. Aproximadamente 70% dos pacientes que sofrem um ataque cardíaco e 65% dos pacientes com acidente vascular cerebral têm apneia do sono concomitante com AHI acima de 10. O risco de diabetes tipo 2 é aumentado pela resistência à insulina causada pela privação crônica de sono e hipoxia intermitente. O comprometimento cognitivo, incluindo problemas de memória e redução da função executiva, está fortemente associado à OSA moderada a grave não tratada. Além disso, a apneia do sono não tratada aumenta dramaticamente o risco de acidentes de veículos motorizados devido à sonolência diurna excessiva — alguns estudos estimam que o risco é de 2,5 a 7 vezes maior do que na população geral.