Calcolatore di Dosaggio - Free Online Tool

Calcola le dosi di farmaci in base al peso, metodo D/H/Q per infermieri, regole pediatriche o tasso di goccia IV — con dettagli passo-passo

Benvenuto nel nostro Calcolatore di Dosaggio gratuito, uno strumento completo per il calcolo dei farmaci progettato per studenti di medicina, infermieri, farmacisti, caregiver e chiunque abbia bisogno di verificare il dosaggio dei farmaci con fiducia. Questo calcolatore copre quattro metodi di calcolo clinico essenziali in un'unica interfaccia: dosaggio basato sul peso (l'approccio standard mg/kg), la formula D/H/Q per infermieri, le regole di dosaggio pediatriche tra cui la Regola di Clark, la Regola di Young, la Regola di Fried e il metodo BSA, oltre al calcolo del tasso di goccia IV per infusioni per gravità. Tutti i calcoli vengono eseguiti interamente nel tuo browser — nessun dato viene mai inviato a nessun server.

Comprendere il Calcolo del Dosaggio dei Farmaci

Un dosaggio accurato dei farmaci è una delle competenze più critiche nella sanità. Che si tratti di calcolare una dose pediatrica basata sul peso, utilizzare la formula D/H/Q per infermieri o impostare un tasso di goccia IV, comprendere la matematica sottostante previene errori di medicazione.

Dosaggio Basato sul Peso: Lo Standard Clinico

Il dosaggio basato sul peso (mg/kg) è il metodo più accurato e ampiamente utilizzato per personalizzare le dosi di farmaci. Tiene conto delle differenze nella massa corporea che influenzano la distribuzione e la clearance del farmaco. Il prescrittore ordina una dose in mg/kg/giorno o mg/kg/dose, e tu moltiplichi per il peso del paziente in chilogrammi per ottenere la dose effettiva. Per i farmaci liquidi, dividere la dose calcolata in mg per la concentrazione in mg/mL fornisce il volume da somministrare in mL. Questo metodo è prassi standard in pediatria e per molti farmaci per adulti in cui gli intervalli terapeutici sono ristretti.

La Formula D/H/Q per Infermieri

La formula Desired/Have/Quantity — a volte chiamata metodo frazionario — è un approccio sistematico per calcolare quanto di un farmaco disponibile somministrare quando la dose disponibile differisce dalla dose ordinata. Desired è la dose prescritta, Have è la forza del farmaco disponibile e Quantity è la quantità (volume o conteggio) della forza disponibile. La formula Sempre da Somministrare è uguale a Desired diviso per Have, moltiplicato per Quantity. Questa formula funziona per compresse, capsule e farmaci liquidi. È consigliato un controllo incrociato tramite moltiplicazione incrociata o analisi dimensionale per sicurezza.

Regole di Dosaggio Pediatriche: Approssimazioni e i Loro Limiti

La Regola di Clark, la Regola di Young e la Regola di Fried sono metodi storici per stimare la dose di un bambino da una dose di riferimento per adulti quando le informazioni di prescrizione basate sul peso non sono disponibili. La Regola di Clark (peso in libbre diviso per 150) è la più accurata perché il peso si correla meglio con i parametri farmacocinetici. La Regola di Young (età divisa per età più 12) è utile quando il peso è sconosciuto. La Regola di Fried (età in mesi divisa per 150) si applica ai neonati sotto i due anni. Tutti e tre sono approssimazioni con una significativa incertezza — la pratica clinica moderna preferisce fortemente il dosaggio pediatrico basato sul peso in mg/kg.

Tassi di Goccia IV e Fattori di Goccia

Le infusioni IV per gravità richiedono il calcolo del tasso di goccia — quante gocce al minuto cadono dalla borsa IV nella camera di goccia. La formula è: tasso di goccia in gocce al minuto uguale a volume per fattore di goccia diviso per tempo in minuti. Il fattore di goccia dipende dalla tubazione IV: 60 gocce per mL per microdrip (pediatrico/cure critiche), e 10, 15 o 20 gocce per mL per tubazione macrodrip standard. Verifica sempre il fattore di goccia stampato sulla tubazione specifica in uso. In contesti guidati da pompe, il calcolo equivalente è mL all'ora, che è uguale al volume totale diviso per il tempo totale di infusione in ore.

Dosage Calculation Formulas

Weight-Based Dose

Dose (mg) = Patient Weight (kg) × Dose per kg (mg/kg)

The standard clinical method for individualizing drug doses. Multiply the patient's weight in kilograms by the prescribed mg/kg dose to get the actual dose in milligrams.

D/H/Q Nursing Formula

Amount to Administer = (Desired Dose / Have Dose) × Quantity on Hand

The fundamental nursing calculation for determining how much of an available medication to give when the dose on hand differs from the ordered dose. Works for tablets, capsules, and liquid medications.

Velocità di goccia IV

Drip Rate (gtts/min) = (Volume (mL) × Drop Factor (gtts/mL)) / Time (minutes)

Calculates the drops per minute for gravity IV infusions. The drop factor depends on tubing type: 10, 15, or 20 gtts/mL for macrodrip, 60 gtts/mL for microdrip.

BSA Dose (Mosteller)

BSA (m²) = √(Height(cm) × Weight(kg) / 3600); Child Dose = Adult Dose × (BSA / 1.73)

Uses body surface area calculated via the Mosteller formula to scale an adult dose proportionally. The gold standard for chemotherapy and narrow therapeutic index medications.

Dosing Reference Data

Common Pediatric Medication Dosages

Standard weight-based dosing for frequently prescribed pediatric medications. Always verify against current formulary and adjust for renal/hepatic function.

Farmaci	Dose (mg/kg/dose)	Frequenza	Max Single Dose
Acetaminophen	10–15 mg/kg	q4–6h	1,000 mg
Ibuprofen	5–10 mg/kg	q6–8h	400 mg
Amoxicillin (standard)	25 mg/kg	q8h (TID)	500 mg
Amoxicillin (high-dose)	45 mg/kg	q12h (BID)	1,000 mg
Azithromycin	10 mg/kg day 1, then 5 mg/kg	qD × 5 days	500 mg day 1
Diphenhydramine	1–1.25 mg/kg	q6h	50 mg
Prednisolone	1–2 mg/kg	qD or BID	60 mg

Pediatric Dosing Rules Comparison

Historical methods for estimating child doses from adult reference doses. Weight-based mg/kg dosing is the modern standard and should be used whenever available.

Regola	Formula	Fascia di Età	Accuracy
Clark's Rule	Child Dose = Adult Dose × (Weight lbs / 150)	All ages	Most accurate (weight-based)
Young's Rule	Child Dose = Adult Dose × Age / (Age + 12)	2–12 years	Moderate (age-based)
Fried's Rule	Child Dose = Adult Dose × Age in months / 150	< 2 years	Least accurate (infant only)
BSA Method	Child Dose = Adult Dose × BSA / 1.73	All ages	Gold standard for chemo

Worked Examples

Amoxicillin Dose for a 20kg Child at 25 mg/kg/dose

A 6-year-old child weighing 20 kg is prescribed amoxicillin at 25 mg/kg/dose TID (three times daily). Available suspension is 250 mg/5 mL.

Calculate single dose: 20 kg × 25 mg/kg = 500 mg per dose

Calculate daily total: 500 mg × 3 doses = 1,500 mg/day

Calculate volume per dose: 500 mg / (250 mg/5 mL) = 500 / 50 = 10 mL per dose

Check max dose: 500 mg is at the max single dose limit — verify with prescriber if appropriate

Give 10 mL of amoxicillin 250 mg/5 mL suspension three times daily (every 8 hours) for a total of 1,500 mg/day. Each dose delivers 500 mg.

IV Drip Rate for 1,000 mL Over 8 Hours

A patient is ordered 1,000 mL of normal saline to be infused over 8 hours via gravity IV. The macrodrip tubing has a drop factor of 20 gtts/mL.

Convert time to minutes: 8 hours × 60 = 480 minutes

Apply the drip rate formula: (1,000 mL × 20 gtts/mL) / 480 min

Calculate: 20,000 / 480 = 41.7 gtts/min

Round to nearest whole drop: 42 gtts/min

Also express as flow rate: 1,000 mL / 8 hours = 125 mL/hr

Set the IV drip rate to approximately 42 drops per minute (125 mL/hr). Count drops in the drip chamber for 15 seconds and multiply by 4 to verify the rate. Recheck every 1–2 hours.

D/H/Q Calculation for Liquid Medication

Order: 750 mg of medication. Available: 500 mg per 5 mL liquid suspension.

Desired (D) = 750 mg

Have (H) = 500 mg

Quantity (Q) = 5 mL

Apply formula: Amount = (750 / 500) × 5 = 1.5 × 5 = 7.5 mL

Administer 7.5 mL of the 500 mg/5 mL suspension. This delivers exactly 750 mg. Use a calibrated oral syringe for accurate measurement.

Come utilizzare il calcolatore di dosaggio

Seleziona la Tua Modalità di Calcolo

Scegli tra quattro modalità di calcolo utilizzando le schede in alto: Basato sul peso per prescrizioni in mg/kg, D/H/Q per la formula Infermieristica Desiderata/Disponibile/Quantità, Regole pediatriche per calcolare la dose di un bambino da una dose di riferimento per adulti, o Velocità di goccia IV per calcoli di infusione per gravità. Ogni modalità mostra solo i campi rilevanti per quel metodo di calcolo.

Inserisci gli input richiesti

Compila i campi richiesti per la modalità scelta. Per la modalità Basata sul peso, inserisci il peso del paziente, la dose prescritta per kg e la frequenza. Inserisci facoltativamente la concentrazione liquida in mg/mL o la forza della compressa in mg per ottenere output di volume o conteggio delle compresse. Usa i pulsanti preimpostati Quick-Fill per compilare automaticamente le concentrazioni comuni dei farmaci per paracetamolo, ibuprofene, amoxicillina e difenidramina.

Rivedi il calcolo passo-passo

I risultati appaiono istantaneamente mentre digiti. La suddivisione passo-passo mostra la formula utilizzata, ogni valore di calcolo intermedio e il risultato finale. Per il dosaggio basato sul peso, vedrai la dose singola, il totale giornaliero, il volume per dose e il conteggio delle compresse dove applicabile. Per le regole pediatriche, il rapporto dose bambino-adulto è mostrato visivamente come una barra di confronto. Controlla eventuali avvisi che appaiono — come avvisi di frazione di compressa o bandiere di dose massima superata.

Esporta o Stampa i Tuoi Risultati

Usa il pulsante Esporta CSV per scaricare un record del tuo calcolo per scopi di documentazione. Usa il pulsante Stampa Risultati per generare una visualizzazione pulita e ottimizzata per la stampa, adatta per riferimento a letto. Tutti i calcoli vengono eseguiti localmente nel tuo browser — nessun dato viene memorizzato o trasmesso. Verifica sempre i risultati con un farmacista o un medico autorizzato prima della somministrazione.

Domande Frequenti

Qual è la formula D/H/Q e quando la uso?

La formula Desiderato/Disponibile/Quantità — scritta anche come D/H × Q — è il metodo standard di calcolo infermieristico per determinare quanto di un farmaco disponibile somministrare quando la dose a disposizione è diversa dalla dose ordinata. D è la dose desiderata (quella ordinata), H è la dose disponibile (la forza del farmaco che hai) e Q è la quantità a disposizione (il volume in mL o il conteggio delle compresse per quella dose H). La formula calcola la quantità da somministrare. Ad esempio: l'ordine è 750 mg, hai 500 mg per 5 mL, quindi somministri (750 ÷ 500) × 5 = 7,5 mL. Usa questo metodo ogni volta che la forza del farmaco disponibile non corrisponde esattamente alla dose ordinata, che è la maggior parte delle situazioni cliniche reali.

Qual è la differenza tra la Regola di Clark, la Regola di Young e la Regola di Fried?

Queste tre formule sono metodi storici per stimare la dose di farmaco per un bambino a partire da una dose di riferimento nota per adulti. La Regola di Clark utilizza il peso del bambino in libbre diviso per 150 (il peso medio adulto presunto), rendendola la più farmacologicamente valida delle tre poiché la distribuzione del farmaco si correla meglio con il peso che con l'età. La Regola di Young utilizza l'età del bambino in anni divisa per l'età più dodici, ed è appropriata per bambini tra i due e i dodici anni. La Regola di Fried utilizza l'età del bambino in mesi divisa per 150 ed è destinata a neonati sotto i due anni di età. Tutte e tre sono approssimazioni con margini di incertezza significativi. Nella pratica clinica moderna, il dosaggio basato sul peso in mg/kg derivato da studi di farmacocinetica pediatrica è l'approccio preferito e più accurato. Queste regole sono insegnate principalmente come concetti fondamentali e utilizzate solo quando i dati basati sul peso non sono disponibili.

Come calcolo il tasso di goccia IV per un'infusione a gravità?

Per un'infusione IV a gravità senza pompa, il tasso di goccia in gocce al minuto è uguale al volume da infondere in millilitri moltiplicato per il fattore di goccia in gocce per mL, diviso per il tempo di infusione in minuti. Il fattore di goccia è stampato sulla confezione del tubo IV e varia in base al tipo di tubo: 10, 15 o 20 gocce per mL per tubi macrodrip standard per adulti, e 60 gocce per mL per tubi microdrip utilizzati in contesti pediatrici e di terapia intensiva. Ad esempio: infondendo 500 mL in 60 minuti con tubi da 20 gtts/mL si ottiene 500 × 20 ÷ 60 = 167 gocce al minuto, che viene poi arrotondato a 167 o aggiustato per il conteggio delle gocce intere più vicino. I calcoli del tasso di goccia IV devono sempre essere verificati da personale infermieristico qualificato prima di iniziare l'infusione.

Cosa calcola il metodo BSA e perché è più accurato per i bambini?

Il dosaggio in base all'Area Superficiale Corporea utilizza l'altezza e il peso del paziente per calcolare l'area superficiale corporea in metri quadrati, quindi scala la dose per adulti in modo proporzionale. La formula di Mosteller utilizzata qui è BSA in metri quadrati uguale alla radice quadrata dell'altezza in centimetri moltiplicata per il peso in chilogrammi diviso per 3600. Un BSA standard per adulti di 1,73 metri quadrati serve come riferimento. La dose del bambino è uguale alla dose per adulti moltiplicata per il BSA del bambino diviso per 1,73. L'area superficiale corporea si correla più strettamente con molti parametri farmacocinetici — inclusi il chiarimento del farmaco, il volume di distribuzione e la gittata cardiaca — rispetto al solo peso. Questo rende il dosaggio in base alla BSA particolarmente importante per gli agenti chemioterapici, dove le finestre terapeutiche sono strette e i rischi di sovradosaggio sono gravi. Per la maggior parte dei farmaci pediatrici di routine, il dosaggio basato sul peso in mg/kg è sufficiente e più semplice da applicare.

Cosa significa l'avviso sulla frazione di compresse?

Quando il numero calcolato di compresse per dose non è un numero intero o una mezza compressa pulita (0,5), questo calcolatore visualizza un avviso. La maggior parte dei farmaci solidi orali può essere divisa a metà solo se sono compresse incise, e anche le compresse incise variano in quanto si dividono in modo uniforme. Se una dose calcolata richiede 1,33 compresse, ad esempio, ottenere una dose accurata da compresse solide non è affidabilmente possibile. In queste situazioni, il clinico o il farmacista dovrebbe considerare se è disponibile una formulazione liquida, se la dose più vicina a una compressa intera o mezza compressa è terapeuticamente accettabile, o se il prescrittore dovrebbe modificare l'ordine. L'avviso è inteso a prevenire errori di arrotondamento silenziosi che possono portare a sotto-dosaggio o sovra-dosaggio. Conferma sempre i requisiti non standard delle compresse con un farmacista autorizzato.

Posso usare questo calcolatore per il dosaggio pediatrico in contesti clinici?

Questo calcolatore è progettato come uno strumento educativo e di riferimento per supportare — non sostituire — il giudizio clinico e i protocolli specifici dell'istituzione. Sebbene le formule implementate (dosaggio basato sul peso in mg/kg, Regola di Clark, Regola di Young, Regola di Fried, BSA di Mosteller) siano standard e ampiamente pubblicate, il dosaggio dei farmaci in contesti clinici richiede verifica rispetto a riferimenti farmacologici attuali come il Harriet Lane Handbook, il Pediatric Dosage Handbook, o il formulary istituzionale attuale, una doppia verifica da parte di un secondo professionista autorizzato, considerazione della funzione renale e epatica specifica del paziente, stato allergico, farmaci attuali e condizione clinica. Questo calcolatore esegue correttamente l'aritmetica ma non può tenere conto dei fattori clinici specifici del paziente. È appropriato per la pratica educativa, per controllare i tuoi calcoli manuali e come riferimento a letto per verificare l'aritmetica — sempre con un farmacista o un medico autorizzato come autorità finale.