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Calculadora AHI

Calcula tu Índice de Apnea-Hipopnea y la severidad de la apnea del sueño utilizando las pautas de la AASM

Cesaciones completas de la respiración que duran 10+ segundos registradas durante el estudio del sueño

Reducciones parciales del flujo de aire del 30%+ durante 10+ segundos, con desaturación de O2 o despertar

Tiempo real de sueño verificado por EEG, no tiempo en la cama o tiempo de grabación

Compara AHI pre y post tratamiento

Ingresa tus datos del estudio del sueño

Ingrese sus eventos de apnea e hipopnea junto con el tiempo total de sueño para calcular su Índice de Apnea-Hipopnea.

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Cómo usar esta calculadora de AHI

1

Seleccione el tipo de paciente e ingrese el conteo de eventos

Elija si está calculando para un adulto o un niño menor de 13 años. Luego ingrese el número total de eventos de apnea y eventos de hipopnea registrados durante su estudio del sueño. Estos números provienen de su informe de polisomnografía (PSG) o de los resultados de la prueba de sueño en casa. Los eventos de apnea son cesaciones completas de la respiración que duran más de 10 segundos; los eventos de hipopnea son reducciones parciales en el flujo de aire del 30% o más que duran más de 10 segundos con desaturación de oxígeno o despertar asociado.

2

Ingrese el tiempo total de sueño

Ingrese su tiempo total de sueño utilizando horas o minutos: cambie la unidad para que coincida con su informe. Utilice el tiempo de sueño verificado real de su informe de estudio del sueño, no el tiempo en la cama o el tiempo de grabación. Para la polisomnografía, el tiempo de sueño se determina mediante el monitoreo de EEG. Ingresar el tiempo de grabación en lugar del tiempo de sueño subestimará su verdadero AHI. Las grabaciones típicas de estudios del sueño en adultos duran de 7 a 8 horas, pero el tiempo real de sueño puede ser de 5 a 7 horas.

3

Revise su puntuación de AHI y clasificación de gravedad

Su AHI se calcula instantáneamente y se muestra con su categoría de gravedad según las pautas de AASM. Revise el medidor de gravedad para ver dónde se encuentra su puntuación en la escala Normal-Leve-Moderado-Severo. Verifique el desglose del cálculo para eventos de apnea por hora, eventos de hipopnea por hora y desglose total de eventos. Lea la interpretación clínica y la recomendación de tratamiento para su nivel de gravedad, y revise la referencia de saturación de oxígeno asociada con su clasificación.

4

Use el rastreador de CPAP para monitorear el progreso del tratamiento

Si está en terapia CPAP, active el Rastreador de Efectividad de CPAP cambiando la opción debajo de las entradas principales. Ingrese su AHI pretratamiento de su estudio diagnóstico del sueño y su AHI actual tratado con CPAP de su estudio de titulación o informes del dispositivo CPAP. La calculadora mostrará su porcentaje de mejora y si ha alcanzado el objetivo de tratamiento de AHI por debajo de 5 eventos por hora. Use Exportar CSV para guardar sus resultados y hacer un seguimiento a lo largo del tiempo o compartirlos con su médico.

Preguntas Frecuentes

¿Cuál es una buena puntuación de AHI?

Para adultos, un AHI por debajo de 5 eventos por hora se considera normal sin respiración desordenada del sueño clínicamente significativa. Un AHI de 5 a 14.9 indica apnea del sueño leve, de 15 a 29.9 indica apnea del sueño moderada, y 30 o más indica apnea del sueño severa. Para las personas en terapia CPAP, el objetivo de tratamiento es típicamente un AHI por debajo de 5, independientemente de la gravedad original antes del tratamiento. Algunos especialistas apuntan a un AHI tratado aún más bajo de menos de 2 eventos por hora para un control óptimo de los síntomas. Para los niños, los umbrales son mucho más estrictos: un AHI normal es inferior a 1 evento por hora, y incluso elevaciones leves deben provocar una evaluación por un especialista en sueño pediátrico, ya que los niños son más sensibles a los impactos del desarrollo de la respiración desordenada del sueño.

¿Cómo difiere el AHI del RDI?

El AHI (Índice de Apnea-Hipopnea) cuenta solo los eventos de apnea y hipopnea por hora. El RDI (Índice de Disturbio Respiratorio) es una métrica más amplia que añade Despertares Relacionados con el Esfuerzo Respiratorio (RERAs) — eventos donde un aumento en el esfuerzo respiratorio causa un breve despertar del sueño sin cumplir con los criterios completos para una apnea o hipopnea. Debido a que el RDI incluye más tipos de eventos, siempre es igual o mayor que el AHI. Un paciente puede tener un AHI normal pero un RDI elevado, lo que indica Síndrome de Resistencia de la Vía Aérea Superior (UARS), que causa somnolencia diurna y sueño fragmentado a pesar de un AHI bajo. Si tiene síntomas significativos pero un AHI límite o normal, pregunte a su especialista en sueño si su RDI también fue medido y reportado.

¿Por qué podría ser mi AHI de la prueba de sueño en casa más bajo que mi AHI de laboratorio?

Las pruebas de sueño en casa (también llamadas dispositivos de monitoreo portátil de Nivel III) utilizan el tiempo total de grabación como el denominador para el cálculo del AHI, porque no pueden verificar el tiempo real de sueño sin monitoreo de EEG. La polisomnografía en laboratorio utiliza el tiempo de sueño real verificado por EEG, que siempre es más corto que el tiempo de grabación, ya que no está durmiendo cada minuto que está en la cama. Debido a que dividir por un número más grande produce un resultado más pequeño, los valores de AHI de la prueba en casa son típicamente un 10 a 15% más bajos que el AHI que se mediría para el mismo paciente en un laboratorio. Si su resultado de la prueba en casa está cerca de un umbral — por ejemplo, 4.5 o 14 eventos por hora — su verdadera categoría de gravedad puede ser en realidad un nivel más alto. Los especialistas en sueño están capacitados para tener en cuenta esta diferencia al interpretar los resultados de las pruebas de sueño en casa.

¿Varía el AHI de una noche a otra?

Sí, significativamente. El AHI puede variar de una noche a otra en el mismo individuo debido a varios factores. La posición del cuerpo durante el sueño afecta en gran medida la gravedad de la OSA: dormir de espaldas típicamente empeora el AHI en comparación con dormir de lado. El consumo de alcohol dentro de las 4 horas antes de acostarse aumenta la relajación muscular en la garganta, elevando el AHI. La congestión nasal por alergias, resfriados o inflamación puede empeorar tanto las apneas como las hipopneas. La distribución de las etapas del sueño también importa: el sueño REM se asocia con un tono muscular más bajo y típicamente produce más apneas que el sueño no REM. La fatiga, el estrés e incluso el entorno desconocido de un laboratorio del sueño pueden alterar los patrones de sueño. Por estas razones, algunos especialistas recomiendan múltiples noches de monitoreo para obtener un AHI representativo, especialmente cuando el resultado de la primera noche cae cerca de un umbral de gravedad. Algunos dispositivos CPAP rastrean el AHI nocturno, lo que permite a los pacientes monitorear la variabilidad a lo largo del tiempo.

¿Qué AHI de CPAP debo buscar?

El objetivo de tratamiento clínico estándar para la terapia CPAP es un AHI por debajo de 5 eventos por hora, que corresponde al rango normal en la escala de gravedad para adultos. La mayoría de las pautas definen la terapia CPAP efectiva como lograr un AHI por debajo de 5. Sin embargo, muchos especialistas en sueño y pacientes buscan valores aún más bajos — por debajo de 2 eventos por hora — para un alivio máximo de los síntomas, particularmente para individuos con somnolencia diurna severa o factores de riesgo cardiovascular significativos. La investigación ha demostrado que la terapia CPAP efectiva reduce el AHI en aproximadamente un 73% en promedio. Si su AHI tratado permanece por encima de 5 a pesar del uso constante de CPAP, debe contactar a su proveedor de medicina del sueño para evaluar el ajuste de la máscara, la configuración de presión, el tipo de dispositivo (CPAP vs. APAP autoajustable vs. BiPAP) y factores subyacentes como apnea posicional o eventos centrales que pueden requerir un enfoque de tratamiento diferente.

¿Cuáles son los riesgos para la salud de la apnea del sueño no tratada?

La apnea obstructiva del sueño no tratada conlleva riesgos sustanciales para la salud a largo plazo más allá de la fatiga diurna y la mala calidad del sueño. Los ciclos repetitivos de desaturación de oxígeno y despertar del sueño crean un estrés cardiovascular crónico. Los estudios han vinculado la OSA no tratada con un riesgo significativamente elevado de hipertensión: hasta el 37% de los pacientes con OSA tienen hipertensión difícil de controlar. Aproximadamente el 70% de los pacientes que experimentan un ataque al corazón y el 65% de los pacientes con accidente cerebrovascular tienen apnea del sueño concurrente con AHI superior a 10. El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta debido a la resistencia a la insulina causada por la privación crónica de sueño y la hipoxia intermitente. El deterioro cognitivo, incluidos los problemas de memoria y la reducción de la función ejecutiva, se asocia fuertemente con OSA moderada a severa no tratada. Además, la apnea del sueño no tratada aumenta drásticamente el riesgo de accidentes de vehículos motorizados debido a la somnolencia diurna excesiva: algunos estudios estiman que el riesgo es de 2.5 a 7 veces mayor que en la población general.