حاسبة BEE
الإنفاق الطاقي الأساسي — مقارنة بين الصيغ السريرية واللياقة البدنية مع وحدة عوامل الإجهاد
العمر بالسنوات. يجب أن يكون بين 15 و120.
وزن الجسم في نظام الوحدات الذي اخترته
الطول الوقوف في نظام الوحدات الذي اخترته
مطلوب لصيغة كاتش-ماكارل. اتركه فارغًا للتخطي. الأكثر دقة للرياضيين.
للاستخدام السريري/المستشفى. اختر حالة المريض لتطبيق مضاعف الإجهاد الأيضي المناسب.
كل 1°C فوق 37°C يضيف ~7% إلى BEE. أدخل 37 لعدم وجود حمى.
أدخل تفاصيلك
املأ جنسيتك، عمرك، وزنك، وطولك لحساب معدل استهلاك الطاقة الأساسي باستخدام جميع الصيغ السريرية الرئيسية.
كيفية استخدام آلة حاسبة BEE
أدخل قياساتك الأساسية
اختر جنسيتك، أدخل عمرك بالسنوات، واختر بين الوحدات المترية (كغم، سم) أو الإمبراطورية (رطل، قدم/بوصة). أدخل وزنك وطولك الحاليين. هذه المدخلات تدفع جميع خمس صيغ BEE. بالنسبة للرياضيين أو الأفراد النحيفين الذين يعرفون نسبة الدهون في الجسم، أدخلها في حقل الدهون الاختياري لفتح صيغة كاتش-ماكارل.
اختر مستوى نشاطك
اختر مستوى النشاط الذي يصف أسبوعك النموذجي بشكل أفضل. يقوم هذا المضاعف بتحويل BEE الخاص بك إلى إجمالي استهلاك الطاقة (TEE) - عدد السعرات الحرارية التي يحرقها جسمك فعليًا مع الأخذ في الاعتبار الحركة اليومية. يستخدم نمط الحياة المستقرة (وظيفة مكتبية، قليل من التمارين) مضاعف 1.2؛ النشيط جدًا (تدريب يومي مكثف بالإضافة إلى العمل البدني) يستخدم 1.9. بالنسبة للمرضى في المستشفيات السريرية، استخدم خيارات النشاط السريري (الراحة في السرير أو الحركة) في قسم عامل الإجهاد.
تطبيق عوامل الإجهاد السريرية (المتخصصون في الرعاية الصحية)
إذا كنت تحسب المتطلبات السعرية لمريض سريري، اختر حالة عامل الإجهاد المناسبة من القائمة المنسدلة. يتضمن ذلك فئات للعدوى، الجراحة، الصدمة، الحروق (مصنفة حسب نسبة مساحة سطح الجسم الكلية)، الإنتان، والسرطان. أدخل درجة حرارة المريض اختياريًا لتطبيق عامل الحمى. ستقوم الأداة بحساب المتطلبات السعرية السريرية الكاملة كـ BEE × عامل النشاط × عامل الإجهاد × عامل الحمى.
مراجعة جميع نتائج الصيغ والرسوم البيانية
تعرض لوحة النتائج BEE الخاصة بك من جميع الصيغ المعمول بها جنبًا إلى جنب، مع مخطط شريطي أفقي للمقارنة البصرية السريعة. يظهر مخطط الدونات لتحليل TEE كيف تتجمع BEE وزيادات النشاط والإجهاد/الحمى في متطلباتك السعرية الإجمالية. راجع الأهداف الغذائية المقدرة (البروتين، الكربوهيدرات، الدهون) بناءً على احتياجاتك السعرية. استخدم زر الطباعة لإنشاء ملخص سريري نظيف، أو تصدير CSV لتنزيل جميع قيم الصيغ للتوثيق.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين BEE و BMR؟
يشير BEE (معدل استهلاك الطاقة الأساسي) و BMR (معدل الأيض الأساسي) إلى نفس المفهوم الفسيولوجي - الحد الأدنى من السعرات الحرارية التي يحتاجها جسمك في حالة راحة كاملة - لكنهما يأتيان من تقاليد مهنية مختلفة. BMR هو المصطلح المستخدم في تطبيقات اللياقة البدنية، والعافية، والتغذية. BEE هو المصطلح السريري والطبي الذي يستخدمه أخصائيو التغذية المسجلون، والأطباء، وأطباء العناية المركزة عند حساب التغذية الوريدية الكاملة (TPN)، ومعدلات التغذية الأنبوبية، والدعم الأيضي للمرضى في المستشفى. كلاهما يستخدم نفس معادلات هاريس-بندكت. الفرق العملي هو أن BEE يتم تقديمه دائمًا في سياق مضاعفات النشاط وعوامل الإجهاد التي تستخدم في بروتوكولات التغذية السريرية، بينما يتم ضرب BMR بشكل أكثر شيوعًا بعوامل النشاط الموجهة نحو اللياقة البدنية لحساب TDEE لإدارة الوزن.
أي صيغة BEE هي الأكثر دقة؟
بالنسبة للسكان البالغين بشكل عام، فإن معادلة ميفلين-سانت جيور (1990) هي الأكثر دقة، حيث تتنبأ بمعدل الأيض في حالة الراحة ضمن ±10% تقريبًا لحوالي 82% من الموضوعات. توصي أكاديمية التغذية وعلم الحميات بها كصيغة مفضلة. صيغة كاتش-ماكارل (كونينغهام) أكثر دقة للرياضيين والأفراد النحيفين عندما تكون نسبة الدهون في الجسم دقيقة، لأنها تستخدم كتلة الجسم النحيفة بدلاً من الوزن الكلي للجسم. تُستخدم معادلة هاريس-بندكت المعدلة (1984، روزا-شيزغال) بشكل شائع في الإعدادات السريرية وهي أكثر دقة من النسخة الأصلية لعام 1919، خاصة للمرضى البدينين. تُفضل معادلات شوفيلد في الممارسة السريرية NHS في المملكة المتحدة وللأطفال. لا تحل أي صيغة محل قياسات الحرارة غير المباشرة، التي تعتبر المعيار الذهبي.
كيف تُستخدم عوامل الإجهاد السريرية في الممارسة؟
عوامل الإجهاد السريرية هي مضاعفات تُطبق على BEE لأخذ الاستجابة المفرطة الأيضية للمرض، والإصابة، والحالات الحرجة في الاعتبار. الصيغة هي: المتطلبات السعرية الإجمالية = BEE × عامل النشاط × عامل الإجهاد. قد يكون لمريض صدمة في الراحة مع إصابات متعددة متطلبات إجمالية قدرها BEE × 1.2 × 1.45، مما يعني أن احتياجاتهم الأيضية تزيد بنسبة 74% عن BEE الأساسي. تُستخدم عوامل الإجهاد بشكل أساسي عند حساب TPN (التغذية الوريدية) أو معدلات التغذية الأنبوبية للمرضى الذين لا يمكنهم الأكل بشكل طبيعي. تتراوح القيم من 1.0 للبالغين الأصحاء إلى 2.0 للحروق الشديدة. تشير إرشادات ASPEN و ESPEN الحديثة إلى أن قياسات الحرارة غير المباشرة تُفضل على القيم المحسوبة في المرضى في حالة حرجة، حيث تختلف دقة عوامل الإجهاد بشكل كبير بين الأفراد.
ماذا يفعل عامل درجة حرارة الحمى؟
تزيد الحمى من معدل الأيض في الجسم بحوالي 7 في المئة لكل درجة مئوية فوق 37 درجة مئوية (أو حوالي 13 في المئة لكل درجة فهرنهايت فوق 98.6 درجة فهرنهايت). وذلك لأن ارتفاع درجة حرارة الجسم يسرع جميع التفاعلات الكيميائية الحيوية. على سبيل المثال، مريض يعاني من حمى تبلغ 39 درجة مئوية لديه عامل درجة حرارة يبلغ 1.14، مما يعني أن معدل الأيض الأساسي لديه أعلى بنسبة 14 في المئة من المعدل الطبيعي قبل احتساب النشاط أو الضغط. في التغذية السريرية، يتم التعامل مع الحمى كعامل مضاعف منفصل بجانب النشاط والضغط: إجمالي متطلبات السعرات الحرارية = معدل الأيض الأساسي × عامل النشاط × عامل الضغط × عامل درجة الحرارة. بالنسبة للمرضى الذين لا يعانون من الحمى (درجة حرارة طبيعية تبلغ 37 درجة مئوية)، فإن عامل درجة الحرارة يساوي 1.0 وليس له تأثير على الحساب.
كيف أستخدم نتائج معدل الأيض الأساسي لإدارة الوزن؟
لإدارة الوزن، استخدم إجمالي الإنفاق الطاقي (TEE) ك مستوى السعرات الحرارية للحفاظ على الوزن. لفقدان الوزن، أنشئ عجزًا حراريًا يتراوح بين 300 إلى 500 سعرة حرارية أقل من TEE الخاص بك، مما ينتج عنه معدل آمن لفقدان الدهون يتراوح بين 0.5 إلى 1 رطل في الأسبوع. لزيادة الكتلة العضلية، تناول 250 إلى 500 سعرة حرارية فوق TEE الخاص بك أثناء الانخراط في تدريبات المقاومة التدريجية. تجنب العجز الذي يتجاوز 1000 سعرة حرارية في اليوم، حيث يمكن أن يسبب فقدان العضلات والتكيف الأيضي. لاحظ أن معدل الأيض الأساسي نفسه يتغير مع تغير وزن الجسم وتكوينه، لذا أعد الحساب كل 4 إلى 6 أسابيع إذا كنت تفقد أو تكتسب الوزن بنشاط. يُوصى باستخدام معادلة ميفلين-سانت جيور لإدارة الوزن العامة.
لماذا يختلف معدل الأيض الأساسي الخاص بي بين المعادلات؟
تم تطوير كل معادلة من مجموعة دراسية مختلفة باستخدام طرق انحدار مختلفة، وهذا هو السبب في اختلاف النتائج. تم اشتقاق معادلة هاريس-بينيدكت الأصلية (1919) من 239 موضوعًا فقط وتميل إلى المبالغة في تقدير معدل الأيض الأساسي لدى الأفراد البدينين بنسبة تصل إلى 36 في المئة. استخدمت معادلة ميفلين-سانت جيور (1990) 498 موضوعًا وهي أكثر دقة بالنسبة للسكان المتنوعين اليوم. تتجاوز معادلة كاتش-ماكناردل معاملات الوزن المعتمدة على الجنس تمامًا من خلال استخدام كتلة الجسم النحيفة، مما يعطي نتائج مختلفة جدًا للأشخاص ذوي التراكيب الجسمانية غير العادية. تعتبر الفروق في المعادلات بنسبة 5 إلى 10 في المئة طبيعية. عادةً ما تشير الفروق التي تزيد عن 15 في المئة إلى أن إحدى المعادلات أكثر ملاءمة لملفك الشخصي المحدد - على سبيل المثال، كاتش-ماكناردل للرياضيين أو شوفيلد للأفراد المسنين. استخدم جدول مقارنة المعادلات لفهم نطاق التقديرات واتخاذ قرار مستنير.