AHI計算機
AASMガイドラインを使用して、無呼吸-低呼吸指数と睡眠時無呼吸の重症度を計算します。
睡眠研究中に記録された10秒以上続く完全な呼吸停止
10秒以上の30％以上の気流の部分的な減少、O2飽和度の低下または覚醒を伴う
EEGで確認された実際の睡眠時間、ベッドにいる時間や記録時間ではありません
治療前後のAHIを比較
あなたの睡眠研究データを入力してください
あなたの無呼吸および低呼吸のイベントと総睡眠時間を入力して、無呼吸-低呼吸指数（AHI）を計算します。
このAHI計算機の使い方
患者タイプを選択し、イベント数を入力
成人または13歳未満の子供のいずれかを計算するかを選択します。その後、睡眠研究中に記録された無呼吸イベントと低呼吸イベントの総数を入力します。これらの数値は、ポリソムノグラフィー（PSG）レポートまたは自宅睡眠テストの結果から得られます。無呼吸イベントは10秒以上続く完全な呼吸停止であり、低呼吸イベントは10秒以上続く30％以上の気流の部分的な減少で、酸素飽和度の低下または覚醒を伴います。
総睡眠時間を入力
時間または分を使用して総睡眠時間を入力します — レポートに合わせて単位を切り替えます。ベッドにいる時間や記録時間ではなく、睡眠研究レポートから確認された実際の睡眠時間を使用してください。ポリソムノグラフィーでは、睡眠時間はEEGモニタリングによって決定されます。睡眠時間の代わりに記録時間を入力すると、真のAHIが過小評価されます。典型的な成人の睡眠研究の記録は7〜8時間続きますが、実際の睡眠時間は5〜7時間かもしれません。
あなたのAHIスコアと重症度分類を確認
あなたのAHIは即座に計算され、AASMガイドラインに基づいてその重症度カテゴリが表示されます。重症度ゲージを確認して、あなたのスコアが正常-軽度-中等度-重度のスケールのどこに位置するかを確認してください。時間あたりの無呼吸イベント、時間あたりの低呼吸イベント、および総イベントの内訳を確認してください。あなたの重症度レベルに関連する臨床解釈と治療推奨を読み、あなたの分類に関連する酸素飽和度の基準を確認してください。
CPAPトラッカーを使用して治療の進捗を監視
CPAP療法を受けている場合は、メイン入力の下にあるオプションを切り替えてCPAP効果トラッカーを有効にします。診断睡眠研究からの治療前のAHIと、チトレーション研究またはCPAPデバイスの報告からの現在のCPAP治療済みAHIを入力します。計算機はあなたの改善率を示し、時間あたり5イベント未満の治療目標を達成したかどうかを示します。結果を時間をかけて追跡したり、医師と共有したりするためにCSVをエクスポートして保存します。
よくある質問
良いAHIスコアとは？
成人の場合、時間あたりのAHIが5イベント未満は正常と見なされ、臨床的に重要な睡眠障害呼吸はありません。AHIが5から14.9の場合は軽度の睡眠時無呼吸、15から29.9の場合は中等度の睡眠時無呼吸、30以上の場合は重度の睡眠時無呼吸を示します。CPAP療法を受けている人にとって、治療目標は通常、AHIが5未満であり、元の治療前の重症度に関係なく設定されます。一部の専門家は、最適な症状管理のために、治療されたAHIを時間あたり2イベント未満にすることを目指しています。子供の場合、基準ははるかに厳格であり — 正常なAHIは時間あたり1イベント未満であり、軽度の上昇でも小児睡眠専門医による評価を促すべきです。なぜなら、子供は睡眠障害呼吸の発達への影響に対してより敏感だからです。
AHIはRDIとどのように異なりますか？
AHI（無呼吸-低呼吸指数）は、時間あたりの無呼吸および低呼吸イベントのみをカウントします。RDI（呼吸障害指数）は、呼吸努力関連覚醒（RERA）を追加するより広範な指標です — 呼吸努力の増加が無呼吸または低呼吸の完全な基準を満たさずに睡眠からの短い覚醒を引き起こすイベントです。RDIはより多くのイベントタイプを含むため、常にAHIと等しいかそれ以上です。患者は正常なAHIを持っていても、RDIが上昇している場合があります。これは上気道抵抗症候群（UARS）を示し、低AHIにもかかわらず日中の眠気や断続的な睡眠を引き起こします。重要な症状があるが、境界線または正常なAHIの場合は、睡眠専門医にRDIも測定され報告されたかどうかを尋ねてください。
なぜ私の自宅睡眠テストのAHIがラボのAHIよりも低いのですか？
自宅睡眠テスト（レベルIIIポータブルモニタリングデバイスとも呼ばれる）は、AHI計算の分母として総記録時間を使用します。なぜなら、EEGモニタリングなしでは実際の睡眠時間を確認できないからです。実験室でのポリソムノグラフィーは、EEGで確認された実際の睡眠時間を使用します。これは、ベッドにいる間ずっと眠っているわけではないため、常に記録時間よりも短くなります。大きな数で割ると小さな結果が得られるため、自宅テストのAHI値は通常、同じ患者のラボで測定されるAHIよりも10〜15％低くなります。自宅テストの結果が閾値近く（例えば、4.5または時間あたり14イベント）である場合、実際の重症度カテゴリは1つ上のレベルである可能性があります。睡眠専門医は、自宅睡眠テストの結果を解釈する際にこの違いを考慮するように訓練されています。
AHIは夜ごとに変動しますか？
はい、かなり変動します。AHIは、いくつかの要因により同じ個人の夜ごとに変動する可能性があります。睡眠中の体位はOSAの重症度に大きく影響します — 仰向けで寝ることは通常、横向きで寝るよりもAHIを悪化させます。就寝4時間以内のアルコール摂取は喉の筋肉の弛緩を増加させ、AHIを上昇させます。アレルギー、風邪、または炎症による鼻づまりは、無呼吸と低呼吸の両方を悪化させる可能性があります。睡眠段階の分布も重要です：REM睡眠は筋緊張が低下し、通常は非REM睡眠よりも多くの無呼吸を引き起こします。疲労、ストレス、さらには睡眠ラボの慣れない環境も睡眠パターンを変える可能性があります。このため、一部の専門家は、重症度の閾値近くに最初の夜の結果がある場合、代表的なAHIを得るために複数の夜のモニタリングを推奨しています。一部のCPAPデバイスは夜ごとのAHIを追跡し、患者が時間をかけて変動を監視できるようにします。
目指すべきCPAP AHIは？
CPAP療法の標準的な治療目標は、時間あたりのAHIが5イベント未満であり、これは成人の重症度スケールの正常範囲に対応します。ほとんどのガイドラインは、効果的なCPAP療法をAHIが5未満であることと定義しています。しかし、多くの睡眠専門医や患者は、特に重度の日中の眠気や重要な心血管リスク因子を持つ個人に対して、最大の症状緩和のためにさらに低い値 — 時間あたり2イベント未満 — を目指しています。研究は、効果的なCPAP療法が平均してAHIを約73％減少させることを示しています。治療されたAHIが5を超えたままであれば、一貫したCPAP使用にもかかわらず、マスクのフィット、圧力設定、デバイスタイプ（CPAP対自動調整APAP対BiPAP）、および異なる治療アプローチが必要な可能性のある位置的無呼吸や中心的なイベントなどの根本的な要因を評価するために、睡眠医学の提供者に連絡する必要があります。
治療されない睡眠時無呼吸の健康リスクは？
治療されない閉塞性睡眠時無呼吸は、日中の疲労や睡眠の質の低下を超えた重大な長期的健康リスクを伴います。酸素飽和度の低下と睡眠覚醒の繰り返しサイクルは、慢性的な心血管ストレスを引き起こします。研究は、治療されないOSAが高血圧のリスクを著しく高めることを示しています — OSA患者の最大37％が制御が難しい高血圧を持っています。心臓発作を経験した患者の約70％と脳卒中患者の65％が、AHIが10を超える同時に睡眠時無呼吸を持っています。2型糖尿病のリスクは、慢性的な睡眠不足と間欠的な低酸素によって引き起こされるインスリン抵抗性によって増加します。認知障害、特に記憶の問題や実行機能の低下は、中等度から重度の治療されないOSAと強く関連しています。さらに、治療されない睡眠時無呼吸は、過度の日中の眠気による自動車事故のリスクを劇的に増加させます — 一部の研究では、そのリスクは一般人口の2.5倍から7倍高いと推定されています。